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“崴腳”後該怎麼辦?3 步處理,避免後遺症
孩子腳崴了腫了怎麼辦
您有“崴腳”的經歷嗎?
相信大多數人都有過這樣的經歷,踝扭傷是很常見的運動損傷。
踝部扭傷並非很棘手的問題,但處理得不恰當也會逐漸變得複雜。
事實上,如何正確處理“崴腳”,是一門需要了解的學問。
出現扭傷後,許多人在治療上存在許多誤區,導致康復速度慢,嚴重影響工作、生活和運動能力。
更糟糕的是,扭傷發展成反覆疾病,最終演變為折磨人的踝關節炎。
很多人不知不覺中把“小病”治成了長期困擾患者的“大病”。
研究表明,20%~40%踝關節扭傷的病人,最終都會發生踝關節不穩定,25%的病人會頻繁發生踝扭傷。
這一狀況最終導致的結果,是踝關節骨關節炎,是許多患者長時間的腳踝疼痛問題。
那麼踝扭傷,扭傷的究竟是什麼地方呢?那我們怎麼辦呢?
一、扭傷時,踝部有什麼變化嗎?
具體來說,扭傷的時候很多都是軟組織出了問題,造成了活動受限和疼痛。
可是,具體是哪裡損傷了呢?
其實是兩個組織。
1、韌帶
踝部扭傷後可能會發生韌帶斷裂,而斷裂的韌帶組織,需要良好的連線才能長得更快。
如果每天堅持行走,相當於仍然牽拉這條韌帶。
許多病人發現自己骨頭沒有問題,就不覺得有事,而選擇繼續活動。
結果錯過了韌帶恢復的最佳時間,韌帶一直不能恢復。
這就是受傷後製動和固定的重要性。
2、血管
血管破裂是第二個可能造成崴腳的問題。
當韌帶斷裂時,在踝關節韌帶表面有大量血管供應,這些血管也被撕裂。
血液從血管中跑出來,到周圍的軟組織裡面去了,於是患者會覺得腫脹明顯。
隨後可能出現青紫色瘀斑,如果處理不當,甚至形成進一步粘連,影響關節的恢復。
其實,踝扭傷的本質就是肌腱和血管的損傷,無論是腫脹疼痛還是活動障礙,都是這麼來的。
這就很明確地告訴了我們,扭傷之後應該怎麼辦。
二、第一時間該怎麼處理?
1、固定
在發現韌帶斷裂後,重要的就是及時固定。
最好用石膏固定受傷部位,這是最具有支援性的護具。
不過,因為踝扭傷就讓患者打石膏,很多人是不能接受的,覺得小題大做。
另外因為石膏非常不透氣,很多患者活動的時候也不太方便。
那麼有沒有什麼替代產物呢?
當然有,那就是我們所說的護具。
雖然在運動當中很多人都有自己的運動護踝,不過這種護踝並不能發揮足夠的穩定效果。
對於急性韌帶損傷這種固定是遠遠不夠的。
如果有踝扭傷,建議使用比較硬的護踝,同時具備專業的保護作用,這對固定非常重要。
而且,固定時間為3~4周,因為踝關節韌帶基本經過3~4周就可以癒合了。
2、冰敷
扭傷之後是熱敷還是冷敷呢?
很多人都在糾結。
其實答案很簡單:冷敷。
冰敷可以使血管收縮,減少血液進一步流出,起到消腫的作用。
其實,冷敷最好的裝置是塑膠袋,就是大家每天都用的塑膠袋。
找一個不漏的就行,在將冰和水放入裡面後,放在腳踝部。
塑膠袋裡面的冰水混合物,冰敷效果很好,而且可以根據腳踝改變自己的形態,完美地貼合上去。
但是建議在腳踝以上的地方鋪上毛巾,防止凍傷。
另外還要注意冰敷時間,一般在20~30分鐘之間。
可以30分鐘-1小時後再次冰敷,效果更佳。
3、包紮和抬高
做了這些處理,但關節還腫,該咋辦?
其實,做得還不夠,還需要相應地包紮和抬高處理。
可採用彈力繃帶或彈力襪加壓包紮,以減少出血。
另一方面要注意抬高,受傷的部位最好比心臟高。
因為患肢是從外圍到心臟進行回血,如果下肢長期下垂,就會使關節處於持續淤積的狀態,對康復不利。
對於急性踝扭傷,應儘早進行正規治療,更為積極。
在這種情況下,戴支具和保護措施很重要,不要讓關節再受到傷害。
“崴腳”是一件不尋常的事,如果處理不好還可能發展成慢性疾病,經常發生踝扭傷。
不要小看這一問題,發展成骨關節炎,那就麻煩了。
參考文獻
劉欣,黃真。慢性踝關節不穩的研究進展[J]。中國全科醫學,2015,18(33):4132-4136。
作者:哈爾濱醫科大學附屬第一醫院
姜波
醫生
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