什麼是強直性脊椎炎？強直性脊柱炎有哪些症狀？怎麼治療強直？

大家好，我是

洪劍飛 ~今天我們來聊一聊強直性脊柱炎症狀、治療及可以做哪些運動？

強直性脊椎炎（AS）又稱關節粘連性脊椎炎，俗稱“竹竿病”。很多強直性脊柱炎病友常常不能像平常人一樣躺下睡覺，而且發作的時候，因為疼痛導致步伐緩慢，還有許多腳跟痛持續疼痛超過3個月，被誤診為足底筋膜炎的病友。

強直

以下6大症狀，都容易發生在強直性脊柱炎病友身上

①下背痛或腰痠背痛

下背部或腰部有疼痛及僵硬感為僵直性脊椎炎的主要症狀，若不適感持續超過3個月以上，而且疼痛通常在不動或休息的狀態下發生，運動後反而比較不痛的話，那麼就很可能是強直性脊椎炎作祟。

②早起時肌肉僵硬

患者早上剛起床時，會有腰背部肌肉又僵又硬的晨間僵硬現象，嚴重者可能會痛到爬不起來。因程度不同，僵硬的狀況可能會持續20分鐘至1小時，嚴重者可能會疼痛3~4小時，影響患者一天的作息。

③覺得莫名疲累

因為強直性脊椎炎是自體免疫系統受到破壞，使脊椎、關節及全身都會出現慢性發炎的現象，會讓患者出現像得了重感冒的疲倦感，整個人都覺得無力，怎麼都提不起精神，睡再多覺卻都無法使精神恢復。

④周邊關節發炎

強直性脊椎炎患者除了自體免疫細胞攻擊，讓脊椎病變，導致下背痛以外；當自體免疫侵犯周邊關節時，會導致周邊關節炎，例如：上肢的腕關節、肘關節或下肢關節的髖關節，膝關節及踝關節的疼痛，特別是女性患者較容易因發作部位在周邊關節，而不知道自己實際是罹患了周邊關節炎。

⑤腳後跟疼痛

有些病患，因自體免疫攻擊的部位在腳後跟，而出現腳後跟疼痛的現象，例如：足底筋膜炎或阿基里斯腱炎的症狀而容易被誤診，若患者有合併上述1~4點的現象，或是身上有其他發炎的狀況，就有可能是強直性脊椎炎的問題。

⑥虹膜炎

約有30~40%的僵直性脊椎炎患者會併發虹彩炎（虹膜炎），可能是病人因出現“兔子眼”的眼睛紅腫充血、視力模糊等症狀去看眼科醫師時被發現是彩虹炎，通常會被眼科轉診治風溼免疫科。而患者若延誤就醫的話，可能導致青光眼或瞳孔變形。

溫馨提示：半夜或早上起床時背痛到動彈不得，想好好睡覺卻愈睡愈痛，出現肌肉僵硬症狀，稍加活動才有緩解。以上症狀持續兩個月，請儘早到骨科醫院做進一步X光及抽血檢查HLA-B27。

強直性脊柱炎治療（藥物治療與非藥物治療）

藥物治療

：包括非類固醇消炎止痛藥、免疫調節劑、針劑生物製劑、口服小分子藥物。

非藥物治療

：包括物理治療及運動等。

強直性脊柱炎運動注意事項

可以多游泳，讓水的浮力減輕脊椎的負擔，並利用水的阻力可訓練肌力，不會游泳的患者，在水中行走並進行擴胸運動，可以防止肋骨沾黏在脊椎上，脊椎未沾黏患者還可以騎單車訓練肌力！！

如果脊椎已沾黏患者則不適合期單車，可能發生骨折的事故。

今天的科普就到這兒了，希望能夠給您帶來幫助，我是骨科醫生洪劍飛~如果您喜歡我的內容歡迎點贊分享；如果有任何骨病疑問，歡迎在下方留言，我將盡快為您回覆哦~