孩子三四歲就開始戴牙套？專家稱不是越早越好

“孩子小時候牙齒挺整齊的，不知道怎麼長著長著就長歪了”“孩子那兩顆門牙特別大，不箍不行”……進入暑假以來，我市各醫院口腔科迎來就診高峰，以重醫附屬口腔醫院為例，就診量是平日的2倍以上，其中，趁暑假做牙齒矯正的青少年佔多數。

中小學生成主力軍 暑期扎堆“打卡”口腔正畸科

7月11日上午，重醫附屬口腔醫院正畸科北部院區候診室，幾乎是清一色的青少年及家長。

“女兒覺得自己牙齒不好看，一直吵著要來整牙齒。”一位唐女士說，所以一放暑假唐女士就帶女兒來到了正畸科，給孩子進行正畸諮詢檢查。

另一位母親則是硬“拖”兒子來的，“娃兒現在小，不懂事。擁有一副整齊的好牙齒，會給外表加不少分。”她告訴記者說。

“我們已經迎來就診高峰，接診量是平時的2倍。”重醫附屬口腔醫院北部院區正畸科主任鄭雷蕾教授說。七八月暑假是青少年正畸高峰期，究其原因，一是家長對孩子的口腔問題越來越重視，希望孩子有一口“好牙”；二是正畸是一個較長的過程，前期準備工作較繁瑣，暑假時間較多，可以完成矯正前期準備。

鄭雷蕾教授介紹：牙齒矯正其實治療的是各類錯頜畸形，即透過戴用各種不同的矯正裝置，矯正牙齒擁擠、牙列不齊、牙間隙過大、齙牙等，也可以改善咬合並協調上下頜骨畸形。

越來越多的人接受了有歪牙就去矯正的觀念，甚至讓矯正變成一種小時尚。

牙齒矯正低齡化 販賣焦慮要警惕

“矯正要趁早，晚了就來不及了”“越早矯正效果越好”……重慶日報記者在走訪中發現，部分口腔診所工作人員會如此向家長推銷道。費用從幾千元到數萬元不等。但這種早期矯正真的每個小朋友都需要嗎？

在小紅書、抖音等社交平臺上，有家長們還“曬”出孩子三四歲就開始戴牙套的圖片。

“有的孩子並不需要矯正牙齒，比如替牙期的暫時性牙列不齊、牙列間隙等。現在的家長對孩子的外貌，包括牙齒過分焦慮，但並不是所有牙齒“歪”了都需要立刻矯正。”鄭雷蕾教授表示。

如何判斷孩子牙齒是否需要矯正？鄭雷蕾教授說：家長應選擇專業正規的口腔正畸機構，由專業的正畸醫生進行檢查後，綜合判斷孩子的矯治時機及矯治方案。如果孩子出現地包天、面部偏斜或者下頜後縮等情況，家長就要引起重視了，建議家長每年進行定期口腔檢查，由專業的口腔正畸醫生進行檢查判定，以免錯過最佳矯治時機。

此外，記者瞭解到，網上還有牙齒矯治器售賣，商家稱僅憑一張牙齒照片就能買到“定製牙套”，不少消費者卻留言表示“戴起來很不舒適”“戴久了牙齒很痠痛”“咬不動東西”等。專家建議各位患者朋友到正規醫療機構就診，以免對牙齒造成不必要的損傷。

牙齒矯正也有黃金期 過早過晚都不好

“牙齒矯正不是越早越好，它是有黃金期的。”鄭雷蕾解釋說，兒童牙齒矯正主要是牙性畸形矯正、功能性畸形矯正和骨性畸形矯正。一般的牙性畸形，最佳矯治的時機是12、13歲，這時的孩子剛換完牙，並且處於生長髮育比較旺盛的時候。

功能性畸形，常出現在替牙列期，如果推遲矯治，便有可能發展成骨性畸形，所以最佳矯正時期應在6-12歲。

骨性畸形的矯正，應在兒童處於生長髮育高峰前期進行矯治，女孩10-12歲，男孩11-13歲。但也有一種情況例外——“地包天”，也就是咬合時下牙位於上牙的外側。這種畸形對兒童的頜骨發育有比較嚴重的影響，一旦發生應立即矯正，最早矯正可以開始於3歲半左右。嚴重的面部骨性畸形還需要成年後正畸正頜聯合治療。

她建議，家長在日常生活中也要時刻關注孩子的牙齒健康發育。例如，多讓孩子吃耐嚼、耐啃的食物。現在的飲食越來越精細，很多食物不需要用力咀嚼就能嚥下去，孩子的頜骨得不到充分鍛鍊，頜骨的發育不夠寬大，使牙齒沒有足夠的生長空間，導致牙齒不齊。

注意日常口腔清潔，定期帶孩子去醫院做口腔檢查。從半歲左右萌出第一顆小乳牙的時候，就定期帶孩子去醫院做口腔檢查，接受醫生專業的口腔指導，確保孩子的牙齒健康。同時，日常生活中注意孩子的口腔清潔衛生。

注意乳牙的保護，乳牙出現問題及時治療。完整健康的乳牙列，能讓孩子充分咀嚼，獲得生長所需的營養；同時也有利於恆牙的萌出發育。乳牙如果嚴重齲病，會導致恆牙的發育異常、萌出異常等。乳牙如果發生齲病，需要及時治療。