授之以漁補齊基層醫療衛生短板 淄博“名醫基層工作站”遍地開花

“老人的假牙鬆動了大半年，現在鎮上有口腔門診，而且還是市醫院專家坐診，她這才肯讓醫生看看。”3月17日上午，在淄博市中心醫院雙溝衛生院口腔科“名醫基層工作站”，前來就醫的患者絡繹不絕，村民董誠一早便帶著母親來排號。

此前，口腔科一直是雙溝衛生院的醫療空白。直至2020年10月，淄博市衛生健康委員會提出設立“名醫基層工作站”工作思路並落地實施，淄川區雙溝衛生院口腔科建設得以提上日程。

“名醫基層工作站”是由一批淄博市二級以上公立醫院、三級民營醫院與鄉鎮衛生院進行結對幫建，選派工作站團隊建立。隨著“名醫基層工作站”的遍地開花，越來越多像董誠母親一樣的群眾享受到了更優質的健康服務。

3月17日，在淄博市中心醫院雙溝衛生院口腔科“名醫基層工作站”，專家正在為市民診斷。

淄博市精神衛生中心對峨莊片區的精神障礙患者進行入戶走訪。

3月17日，在淄博市精神衛生中心“名醫基層工作站”，專家正在與衛生院醫護人員進行業務探討。

足不出鎮

百姓看上“專家號”

77歲的王秀貞是淄川區雙楊鎮雙河村人。2020年夏天，她因意外跌倒將假牙摔壞，由於鎮上沒有口腔醫院，不願出遠門的王秀貞一直沒有去醫院修補假牙。

去年11月，淄博市中心醫院選派口腔科主任、副主任醫師陳勤超，主治醫師顏曉東作為淄博市“名醫基層工作站”成員前往雙溝衛生院。隨後，從房屋選址、裝置投放到人員配備、業務培訓……僅兩個月時間，淄博市中心醫院口腔科“名醫基層工作站”從有到無地建立起來。

鎮上有了“名醫基層工作站”，王秀貞的兒子董誠看在眼裡喜在心裡。“老人的假牙鬆動得越來越厲害。早聽說衛生院要建口腔科，沒想到是市醫院的專家來坐診。”董誠說，“每天都路過衛生院，眼見著‘名醫基層工作站’建了起來，從我家騎車過來只要7分鐘左右。”

如今，雙楊鎮群眾看牙不用再跑到城區的綜合醫院，鎮上的“名醫基層工作站”成為第一選擇。

自2021年1月20日開診以來，淄博市中心醫院口腔科“名醫基層工作站”已累計接診病患500餘例。“接下來，隨著雙溝衛生院醫學影像裝置的投入使用，城區綜合醫院能開展的專案將逐步推展開。”陳勤超介紹。

目前，淄博市中心醫院在淄川區三個衛生院分別成立了5個“名醫基層工作站”，派駐5名知名專家和7名工作站成員，每週定期在衛生院坐診。為讓各個“名醫基層工作站”儘快投入使用，截至2021年2月，該院已為“名醫基層工作站”發放補助27740元以及工作經費60000元，累計投入87740元。

3月17日，雙溝衛生院黨支部書記、院長劉濤在接受採訪時表示，“名醫基層工作站”的落地填補了衛生院沒有“口腔科”的空白，更推動了基層學科和技術的“由無到有”“由弱到強”“由專到精”的重大轉變。“現在除了轄區群眾以外，周邊也有不少人慕名而來。”

走進深山

村民迎來“知心人”

峨莊位於淄博市東南部的山區，轄31個山村。近年來，伴隨著城市化和工業化發展程序，越來越多的年輕人走出大山謀生，老齡化在峨莊片區越來越嚴重。外出就醫困難、鄉鎮醫院傳統服務專案少、專業技術力量薄弱……一系列實際問題讓峨莊衛生院黨支部書記、院長戚思令十分焦心。

“子女在外打工，沒有家人陪伴造成山區老年人晚年精神生活貧瘠，其心理健康問題是不可忽視的一部分。”戚思令介紹，目前，峨莊片區登記在冊的嚴重精神障礙患者134人，由於衛生院沒有精神科，對轄區精神障礙患者的管控工作難免力不從心。

2020年11月11日，在淄博市精神衛生中心及峨莊衛生院的爭取下，淄博市精神衛生中心“名醫基層工作站”掛牌成立。淄博市精神衛生中心下派韓翠萍、車群、曹蕾等專家開展對口幫扶工作。

為使幫扶工作迅速開展，韓翠萍、車群等人深入村莊，入戶隨訪精神障礙患者，瞭解和掌握其病情、服藥及家庭情況，而長達兩週的入戶走訪，讓工作站的醫生對這片山村有了新的認識。

淄博市精神衛生中心心理諮詢與治療中心主任、主治醫師車群下派到峨莊衛生院淄博市精神衛生中心“名醫基層工作站”後，一位年近90歲的患者因為失眠對其傾訴：“晚上難受得睡不著，我就去河灘上坐著哭一會。”

“透過入戶隨訪，我們瞭解到大娘的子女都在外打工，她心臟功能不好，而家中還有89歲的癱瘓老伴需要她照顧，因此一直沒有就醫。”車群說，生活壓力讓其產生了失眠及焦慮問題。

淄博市精神衛生中心精神科女一病區副主任、副主任醫師韓翠萍介紹，不少村民對精神疾病沒有認知，出現症狀後不能及時全面查體，往往錯過最佳治療時機。“精神類疾病需要跟蹤、監督服藥、回訪，治療是一個長期過程，鄉鎮衛生院正是心理服務體系建設的終端。”韓翠萍說，“透過我們對衛生院醫務人員的‘傳、幫、帶’，首先他們初步具備了對嚴重精神障礙患者的管控能力，再逐漸形成分級診療制度，從而充分發揮三級甲等精神衛生專科醫院的資源優勢，幫助峨莊衛生院解決醫療技術短板等問題。”

除開設精神門診外，淄博市精神衛生中心超聲科主治醫師曹蕾還對當地心臟疾病患者進行了心臟超聲檢查，輔助診斷和治療。戚思令介紹，透過專家幫扶，目前衛生院正在推進精神科的設立，設立後將對病房及醫護人員進行重新調配，從而達到對精神病人的收治要求。

下沉資源

授之以漁“填空白”

“十三五”期間，淄博市持續開展基層醫療衛生機構標準化建設，基層醫療衛生機構硬體設施有了很大改善。

2020年10月，為解決群眾看病就醫難題，淄博市衛健委對淄博市鄉鎮衛生院進行調研，確定了一批基層急需、群眾急盼的專科，從全市二級以上公立醫院、三級民營醫院等城市優質醫療機構中，挑選獲得市級以上名醫人才榮譽或具備高階職稱的優勢專業科室帶頭人，配備不少於2人的團隊成員，在基層醫療衛生機構建立“名醫基層工作站”，進行為期兩年的幫扶。

自“名醫基層工作站”建設工作正式開展以來，首批建設的92個“名醫基層工作站”已初見成效。優質醫療資源的下沉已然開啟，但想要築底強基，建設一批“帶不走的醫療隊”，還需要時間並付出更多努力。

今年淄博“兩會”期間，針對《政府工作報告》中加強基層醫療服務能力建設的內容，淄博市人大代表，淄博市衛生健康委黨組書記、主任肖洪濤在接受記者採訪時說：“衛生健康部門將加快補齊基層醫療衛生能力不足的短板，透過‘名醫基層工作站’建設推動醫療衛生工作重心下移，著力解決城鄉醫療資源不均衡、基層衛生人才短缺、基層醫療機構‘接不住’等‘瓶頸’問題。”

肖洪濤表示，接下來“名醫基層工作站”團隊將發揮自身及所在醫療機構專業專科優勢，幫扶基層醫療機構建設特色專科，培養和扶持一批特色服務專案，促進臨床技術提升，並指導建立健全相應醫療服務規章制度和操作規範。同時，運用資訊化手段提升基層醫療衛生機構診療水平，最大程度實現優質資源共享。此外，團隊成員還將透過定期坐診、巡診等方式提供日常診療服務，讓基層群眾看病“就近看”“少跑腿”。

可以預見，隨著“名醫基層工作站”的持續推進和各方面支援力度的加大，鄉鎮百姓會享受到更多的便利、更多優質高效的醫療服務，感受到更多來自黨和政府以及社會各界的關懷和溫情。

［責任編輯：

楊凡、張潤澤

］