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「清華長庚科普」記憶力減退一定是阿爾茨海默病?
張口結合怎麼解釋
2022年12月3日,北京市衛生健康委員會官網釋出健康知識:《【清華長庚科普】記憶力減退一定是阿爾茨海默病?》
王阿姨因為進行性的記憶力減退到門診就診,醫生經過仔細的詢問和查體後給她開了一個顱腦磁共振的檢查,拍完片子王阿姨一看報告又是“腦梗死”又有“出血”和“脫髓鞘”的,被嚇壞了,好幾天都睡不著覺。以前只有高血壓,控制地也很好,只是最近覺得記憶力減退,也不是很明顯,還是老伴兒發現的,覺得王阿姨在家總是丟三落四的,以前會做的事兒總是要想一想怎麼做,再加上經常抱怨有頭暈,有時候還會覺得走路不穩。就讓她來醫院看。本來擔心是不是有“老年痴呆”,查了一個記憶力量表,只是發現輕度的減退,怎麼一檢查片子就會既有“腦梗死”又有“腦出血”哪?緊張的王阿姨好幾天沒睡好覺,趕緊找到大夫來問到底怎麼回事。
醫生看到片子,結合王阿姨的情況,給王阿姨做了仔細的解讀。原來啊,王阿姨說的這些影像上的“多發性腔隙性腦梗死”“微出血”和“腦白質脫髓鞘”都是腦小血管病在核磁上的影像表現特點。主要是由於各種原因導致的腦內小血管病的病變引起的表現,小血管的病理改變可以是小動脈硬化,也可以是澱粉性變性等其它病理表現,還有一些遺傳性的因素導致腦小血管病。這些腦組織微結構的損害可以影響腦子的整體功能,表現為認知功能的下降,與阿爾茨海默病不同,腦小血管病導致的認知損害是以執行功能受損突出,除此之外,還有情感障礙,走路不穩等運動障礙,甚者還有尿便障礙。解釋了一番後哪,王阿姨豁然開朗,最後,醫生又針對王阿姨的情況,處方了一些改善腦小血管病的藥,旨在改善微迴圈,還可以改善認知功能,同時還囑咐王阿姨要控制血壓。服用了一段時間後,王阿姨感覺頭暈也比之前好多了。
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