誤把三叉神經痛當牙痛，一女子誤拔三顆大牙

三叉神經痛被稱為“天下第一痛”，疼起來讓人難以忍受。近日，廣東三九腦科醫院接診了一位因臉痛誤拔了三顆大牙，最終查明是三叉神經痛的患者。醫生提醒，三叉神經痛易被誤診為牙痛，且秋冬季節高發，患者因牙痛拔牙時千萬要謹慎。

今年44歲的王姐（化名）家住茂名鄉下。回憶起“牙痛”的經歷，她至今還心有餘悸。“第一次發作是在刷牙的時候，突然間一陣‘刀割’樣的疼痛閃過。”起初，王姐以為是牙痛。“大概在10天內，我就把右邊兩顆大牙拔了。”陸續拔了三顆大牙後，“牙痛”還是沒有緩解。

“後來醫生說可能是三叉神經痛。”口服卡馬西平片後，她的疼痛有所緩解，但從去年5月份開始，疼痛又加劇了。每次吃飯前，王姐都要先吃藥，等藥效來了，再趕緊吃飯。否則只要輕輕一碰，就可能引發劇烈的疼痛。

王姐回憶，有一次開著摩托車在路上，風輕輕一吹，疼痛就發作了。“雙手無意識地放開車把手去捂住右臉頰，失去控制的摩托車隨即倒地，我也一併狠狠摔下，險些釀成大禍。”

為尋求進一步的診療，王姐找到了廣東三九腦科醫院。該院接診的副院長、神經外五科主任魯明結合患者的症狀及表現，認為是右側三叉神經痛的診斷明確。考慮到保守治療沒有明顯效果，魯明建議患者手術治療。

完善相關檢查後，2020年12月31日，魯明在患者臉上打了一個針尖樣的小孔，利用這個小孔在全麻下為患者實施了微球囊壓迫術。

“現在臉頰不痛了。”近日，王姐順利康復出院。魯明介紹，微球囊壓迫術也稱“針尖內手術”，整個創口僅有一個針眼大小，操作時間大約10分鐘，特別適合年老、體弱、有嚴重系統疾病或拒絕開顱手術的患者。

時下正值冷空氣頻發，天氣寒冷容易刺激肌肉及血管收縮，導致三叉神經異常放電，引起劇痛。魯明提醒，三叉神經痛很難自愈，如果診斷有誤，後果嚴重。當臉部有明顯劇疼時，建議及時到神經科就診。

南方日報記者 朱曉楓

通訊員 鄭琳