同樣的頭暈，有不同的病因，用不同的治法！

脈弦細無力怎麼回事

小編導讀

小編還是個小姑娘的時候，覺得頭暈是一種特別柔美的病，因為電視劇裡都是一些嬌弱的美人兒才動輒頭暈呢！

不過，長大了以後，小編才知道，小小的頭暈背後的病因可真的不簡單！而且，頭暈症狀不可忽視，它反映出的是臟腑的問題呢！一起看看今天的文章，看看不同的眩暈該怎麼治！

頭暈的辨證論治

眩暈可由風、痰、虛所引起，故有“無風不作眩”“無痰不作眩”“無虛不作眩”的說法。

陰虛陽亢型

眩暈頭痛，心悸乏力、失眠健忘、耳鳴、手足心熱、舌紅苔少，脈弦細而數者，是偏於陰虛。

[治法]

滋陰潛陽，平肝息風。肝陽化火，宜清肝瀉火；陰虛，宜滋陰潛陽，養肝腎之精為主。

[處方]

陰虛陽亢常用天麻鉤藤飲或石決明鉤藤飲。石決明15克，生牡蠣12克，鉤藤15克，白芍25克，菊花20克，雲苓15克，川牛膝15克。

若頭痛加劇者，

加蔓荊子12克，菊花30克；失眠，加炒酸棗仁15克，柏子仁20克。

偏於陽亢者

，可在上方中增加石決明15克，生龍骨12克。

若肝陽化火，

肝火偏虛者，

可用龍膽瀉汗湯去柴胡、當歸，加石決明15克，生牡蠣12克，川牛膝25克。

偏於陰虛者，

可用鎮肝熄風湯。手顫者加地龍9克，鉤藤15克；手足麻木者加豨薟草12克；膽固醇高者加槐花9克或何首烏12克，桑寄生9克，杜仲12克，川牛膝15克，茯苓15克，黑芝麻20克，墨旱蓮9克，豨薟草12克，菟絲子15克，女貞子9克；失眠者，加炒酸棗仁15克，首烏藤15克；心悸者，加柏子仁20克，生地黃15克，瓜蔞25克。

陰陽俱虛型

眩暈頭痛，耳鳴、心悸，腰痛、腿軟，失眠多夢，夜間多尿，陽痿遺精，舌質淡嫩，苔薄或無苔，脈弦細或沉細。症見足心熱，煩躁，咽乾，舌紅少苔，脈弦細無力，是偏陰虛；畏寒肢冷，乏力，便溏，尿清長，舌淡，脈沉細，是偏陽虛。

[處方]

方1：

一味獨參湯治療。人參35克，水煎服，每天2次。夜尿多者，加黃芪25克，覆盆子9克，補骨脂15克，桑螵蛸9克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。主治陰陽俱虛者。

方2：

黨參25克，茯苓9克，桑螵蛸9克，淫羊藿9克，白朮15克，山茱萸25克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。治偏於陽虛者。

高血壓伴腸胃有熱

患者食慾缺乏、口苦、失眠、苔黃。

[治法]

和胃清熱，消食安神。

[處方]

可服溫膽湯，酌加黃連和平肝息風潛陽藥，往往收效較好。

患者伴有心慌、胸憋悶、勞累後氣短、多尿、高血壓性心臟病，治宜補心安神，方用棗仁湯或炙甘草湯。炙甘草15克，阿膠15克，生地黃9克，桂枝9克，麥冬25克，磁石6克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。

胸前憋悶者加瓜蔞15克，薤白9克，桔梗9克，紅花9克，桃仁9克，牡丹皮12克，枳殼9克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。

血壓急劇升高，劇烈頭痛，心悸氣短（急），頭重腳輕，肢體麻木、抽搐，煩躁不安，胸悶，舌多白苔，脈弦細，為肝陽上亢較甚，引動肝風，可用天麻鉤藤飲加減。天麻9克，鉤藤9克，石決明25克，梔子9克，杜仲9克，黃芩9克，益母草12克，川牛膝15克，合歡花15克，桑寄生12克，茯神9克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。

平肝息風、潛陽並重，用石決明、生牡蠣、生龍骨、生赭石等重鎮藥，以及羚羊角（代）等息風藥。

高血壓伴月經不調，經期腹痛、白帶多，胸悶煩躁，日晡潮熱，少腹裡急，唇乾口燥，脈弦細或沉細，此是衝任不調，治以養血解鬱調經為主，方用逍遙散，或當歸9克，白芍12克，川芎9克，雲苓9克，白朮12克，澤瀉9克。水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。

另外，

芹菜根、大棗各10

～

15個搗爛，連渣及汁加水煎，每天2次，有降低膽固醇的作用

，鮮芹菜根療效高。眩暈證屬肝鬱不暢、腎陰虧損，元氣不能上達，肝氣上衝，肝風內動，治宜疏肝理氣、平肝潛陽息風、滋補腎陰、清熱祛痰即可。

好 · 書 · 推 · 薦

《五十年行醫心得》

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