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壁虎醫生:雷公藤多苷片的臨床應用及不良反應?
雷公藤多苷片怎麼減量
雷公藤多苷片是由中藥雷公藤的根去皮後,根心製成的,與他克莫司、環孢黴素有協同的作用,服用雷公藤多苷片會增加免疫抑制強度,升高免疫抑制劑的藥物濃度。
此外,雷公藤多苷片是一種免疫抑制劑,既有抗排斥作用,又能減少蛋白尿,對於各種原因的尿蛋白有一定效果,一般的用法是每天6粒,早、中、晚各2粒。
一、雷公藤多苷片的主要不良反應:
1。肝損害,雷公藤可能會對10%的人群造成肝功能異常,服用時要注意定期監測肝功能。雷公藤對肝臟有一定的刺激,所以導致谷丙、穀草轉氨酶升高,可以加用易善復,但如果肝酶進一步升高超過100,需要停用雷公藤多苷片。
2。對內分泌影響,表現為女性月經紊亂、月經量少或閉經,一般停藥後恢復正常。
3。造成白細胞、血小板下降,停藥後可恢復。
二、雷公藤多苷片的相關禁忌:
1。兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。
2。心、肝、腎功能不全者禁用;嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用。
3。胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。
4。嚴重心律失常者禁用。
三、服用雷公藤多苷片的注意事項:
1。藥期間可引起月經紊亂,精子活力及數目減少,白細胞和血小板減少,一般停藥後可恢復。
2。有嚴重心血管病患者慎用。
3。本品在醫生指導下嚴格按照說明書規定劑量用藥,不可超量使用。
4。用藥期間頭2個月內每2周檢查血、尿常規,每一個月查心肝腎功能,2個月後如正常,可隔1個月複查一次血尿常規、心肝腎功能,必要時停藥並給予相應處理。
5。連續用藥一般不宜超過3個月。如繼續用藥,應由醫生根據患者病情及治療需要決定。
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