48歲大三陽還能轉陰嗎?乙肝轉陰三部曲,你知道幾個?

大三陽可以轉陰嗎

前幾天一位48歲的大三陽患者諮詢乙肝轉陰的問題，也有不少人在文章下面評論說，乙肝轉陰是不可能的。其實啊，大家還是對乙肝轉陰不太瞭解，如果你能非常明白地弄懂，知己知彼，才有可能成功。

乙肝轉陰分為3步，我把它說得稍微通俗一點，第一步是病毒量HBV DNA陰性，即病毒量轉陰；第二步是大三陽轉小三陽，即實現了乙肝病毒e抗原陰轉；第三步才是大家常說的轉陰，即乙肝病毒表面抗原消失，或出現乙肝抗體。

很多人以為乙肝轉陰就是徹底治癒，但是如果運氣不好遇到一些醫院鑽空子，你說的是乙肝徹底治癒，他偷換概念成病毒轉陰，花費了數萬元卻一點效果都沒有。

乙肝是可以轉陰的，但是隻有極少數人能夠轉陰，比如說穩定的乙肝攜帶者，感染乙肝不超過10年的患者，他們轉陰的機率要比常人更大一些。但即使是這樣，乙肝攜帶者每年轉陰的機率也只有1%，我行醫十幾年，每天門診數十人，到現在也沒有遇到幾個，可見乙肝轉陰可遇不可求，還需要一些運氣。

說回這位48歲的大三陽患者，乙肝就算不治療，大三陽也會變成小三陽，但經過抗病毒治療的患者，轉小三陽的時間更早，肝損傷也輕，可以減小發生肝硬化和肝癌的風險。

另外，大三陽轉小三陽的時間越早，轉陰的可能性就越大。我們舉個例子，一位女性大三陽患者，如果在30歲就實現e抗原轉陰，病毒降到檢測值以下，肝功能也恢復正常，從患者變成攜帶者狀態。

那麼，差不多在35歲時，她體內的病毒基本停止複製，新生的肝細胞不會再被病毒感染，已經感染病毒的細胞終將慢慢衰老死去。差不多每4、5年，病毒量就會降低一個水平，經過漫長的時間代謝，體內的病毒肯定會徹底被清除。

乙肝是慢性病，乙肝轉陰也不可能快速實現，男性攜帶者平均會在45歲左右可以基本停止複製，很少會有人終身攜帶，當然也就很少會有人需要終身服藥。除非肝臟實際損傷比較嚴重，比如說肝硬化患者，抗病毒治療可以減慢硬化的速度。

說了這麼多，其實重點是想跟大家說，乙肝轉陰不是我們治療的重點，好好抗病毒治療，降低病毒量和肝損傷才是重中之重。只要保證肝臟的損傷不嚴重，就不會有生命危險，也不會損傷壽命。病毒量低，病情穩定，傳染性也不會太大，乙肝患者照常可以結婚生子，擁有一個幸福美滿的家庭，找一份稱心的工作。

所以，以後不要問我乙肝能不能轉陰了，抗病毒治療和穩定肝功能才是最重要的。也不要為了盲目追求轉陰，隨便聽信偏方而浪費錢財，有這個時間，還不如出去鍛鍊一下身體，增強一下免疫力。