寒氣重所以“血壓高”！

記得看過這樣一個醫案，今天就跟大家分享一下，感覺還挺有討論的意義，大家可以一起來看看：

患者是男性，56歲，高血壓已經2年的時間了，吃了一些“

天麻片，六味地黃丸

”，這樣的中成藥，效果不好。

血壓一直在160/100左右，可以說苦不堪言。

不過，該男子的症狀跟其他人大不相同，別人都是“

臉紅脖子粗，脾氣暴躁

”，而該男子

精神萎靡，大便稀溏，夜尿多，怕冷

。

特別是到了傍晚，怕冷、四肢涼、腦袋眩暈的情況就會加重。

舌質淡，舌苔薄而滑，脈沉細

。

醫家揣摩良久，見方：

細辛、制附子、麻黃、山茱萸、白朮

。水煎服，每日一劑。

患者服用7劑後，四肢有變暖的跡象，畏寒怕冷減輕，也有了精神，食慾也開始增加，測量血壓150/90。

此時原方不動，加上“

茯苓，桂枝，甘草，白朮

”，也就是“

苓桂術甘湯

”加以鞏固，繼續投用。

最後，血壓症狀，眩暈，怕冷畏寒的現象完全消失，半年後複診，也未曾復發。

該男子是怎麼回事呢？

首先我們從舌脈以及症狀來看，該男子屬於“

陽虛

”，

陽氣虧虛

，脈道不充，所以脈沉細。

陽氣不足，不能養舌，所以舌苔淡；陽氣不足，不能驅趕水溼，所以舌苔滑，便溏，夜尿多。

並且，該男子裡面陽虛，外面還被寒氣包圍著。

總的來說“

裡寒外寒

”，裡外全都被寒氣包圍，而血遇“寒”則凝，此時血液的流動就會受到阻礙，就能“

加把勁兒

”衝出去，血壓也就會高。

那就要“

內外化寒

”，寒邪沒了，血液的流動也就通暢了，血壓自然而然就下降了。

下面來看一下方子：

細辛、制附子、麻黃、山茱萸、白朮。

很顯然，該方子是張仲景的“

麻黃附子細辛湯

”的加方，該方子中麻黃可以散外寒，附子溫真陽。

細辛解表散寒，山萸肉滋補腎精，白朮健脾燥溼。

就這樣，患者體內外的寒氣都被化解掉了，血壓自然也就正常了。

又因，患者本身陽虛，津液在體內“失布”，因此身體內肯定有溼邪，問題解決後，還可以用“

苓桂術甘湯

”溫化水溼。

從這個醫案中就可以看出來，有些高血壓，也有可能會因為患者“

寒氣

”太重所致。

當然，寒氣引起的血壓飆升，在高血壓患者裡面，不是很多，大多是還是

偏肝陽上亢，肝火旺，肝腎陰虛

等症候。

但是，不可否認的是，病因各不相同，這就是中醫“

辨證施治

”的重要性，而不是一味地用藥。