經常不吃早餐？小心了！20歲小夥因此被送進手術室

今年20多歲的小王怎麼也沒想到

因為平時沒有按時吃早餐

結果被送進了手術室

三個多月前，小王中上腹和右上腹出現了疼痛，他誤認為是胃疼，就自己買了些胃藥對付。

沒想到前幾天半夜，小王突然上腹部劇烈疼痛，並伴有背部牽涉痛和噁心、嘔吐，被家人緊急送到醫院治療。經檢查，肝膽胰外科負責人祝長華副主任醫師發現小王的腹痛原因其實病因不在胃，而在膽囊裡的結石。B超檢查發現他的膽囊結石嵌頓在膽囊頸部，膽囊明顯腫大。

入院完善術前準備，經微創腹腔鏡膽囊切除手術治療後，小王的腹痛緩解了，手術後第二天就能下地自由活動了，而那一晚的劇烈腹痛，讓小王至今驚魂未定。

那麼，究竟是什麼原因

導致了小王的膽囊結石呢？

不吃早餐容易誘發膽囊結石

原來，小王的作息長期都不太規律，遲睡晚起，早餐常常都被直接跳過，這就打亂了膽汁的正常分泌。

祝長華（左一）

祝長華副主任醫師說

“膽囊可以儲存和濃縮膽汁，在消化系統中起著非常重要的作用。一日三餐後膽囊都會定時排出膽汁，膽汁進入消化道後發揮消化食物的作用。由於夜間膽汁在膽囊裡濃縮貯存時間較長，如果不吃早餐，膽汁就不能及時排空，沉積在膽囊內就容易形成結石。”

當然，膽囊結石還與多種因素有關，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。

膽囊結石只可手術去除

那麼，膽囊結石除了手術，可以像腎結石那樣用藥或碎石排出嗎？事實上，還真不行。

因為膽囊結石和腎結石不太一樣。腎結石走的是泌尿道，結石小一點沒準能從泌尿道排出來，所以會有排石、碎石等治療方法；而膽囊結石掉到膽總管後，因膽總管下端較細，且膽總管末端存在oddis括約肌，結石從膽總管排入腸道的機率小，且易嵌頓在膽胰管匯合處而繼發膽源性胰腺炎和肝功能受損傷，

因此，膽囊結石既不易自行排出也不提倡體外碎石。

（圖片來源：站酷）

對於膽囊結石的處理方式，祝長華表示，

目前主要透過腹腔鏡微創手術治療，這種手術創傷小，患者承受的痛苦也小，而且術後恢復很快。

膽囊結石患者早期通常不會有什麼不適，有20%-40%的患者可以終身帶石生存，只要平時沒有腹痛、發熱等症狀發生，就可以和結石和平共處，不需要手術治療。

但若病情加重，出現下列症狀，祝長華建議大家要及時手術切除結石。

1、反覆發作的腹痛、背部肩膀牽涉痛，發燒；

2、B超發現膽囊壁較粗糙、有炎症；膽囊腫大

3、出現大於一釐米的息肉；

4、對消化造成影響。

要特別提醒的是，反覆發作的膽囊結石若僅靠用藥控制而不及時手術，會有癌變的可能。此外，膽囊結石會隨著體位變化而移動，有些還可能掉進膽總管。

“膽總管和胰管交界處的開口很小，結石越小，掉到膽總管的機率越大，特別是泥沙樣的膽囊結石，容易嵌頓在膽囊管及膽總管下端，引起肝功能損傷或急性胰腺炎。急性胰腺炎是有可能致命的突發疾病，

因此，患者切不可因為結石小就掉以輕心

。”祝長華說。

預防膽囊結石先從管住嘴開始

要預防結石，首要就是管住自己的嘴巴，高脂飲食是膽囊結石患者的大敵，飲食上要遵循清淡、高維生素、低脂肪原則，另外，甜食也會轉變為脂肪，也要注意少吃甜食。

三餐定時定量，尤其不能忽略掉早餐。吃早餐可以促進膽囊收縮和膽汁的排空。

勤飲水，早起一杯水、睡前一杯水。

加強健身運動，控制體重，培養良好健康的生活方式。

福建衛生報全媒體記者：林穎