在臺風利奇馬的淫威下，寶媽破水了，破水跟天氣有關？

由於受颱風利奇馬的影響，近兩天江浙地區出現了暴雨狂風天氣，嚴重的影響了廣大居民的生活質量，也影響了孕產婦常規的產檢計劃，畢竟在這種惡劣的天氣，如果產檢專案不是預約的，可以適量的往後拖一拖，避免外出就診發生意外。但是對於出現產兆及由不適感的寶媽，建議還是去醫院看看，不要因為天氣因素導致母兒危險，耽誤診治。

在臺風利奇馬的淫威下，狂風暴雨，水滿道路，在這種惡劣的環境下，待在寶媽肚子裡寶寶也開始躁動起來，一腳就踢破了羊膜，導致陰道流液，也就是大家講的不可控制的漏尿感。專業醫生眼裡就是胎膜早破。胎膜早破指的是在臨產前發生胎膜自破，表現為陰道間歇性流液，流出來的液體往往是清潔的，有時甚至可以看到一些白色的漂浮物，這個就是傳說中的胎脂。如果發現陰道流出來的液體顏色不對，要考慮羊水渾濁。

上面我們講了胎膜早破的定義，那臨床上醫生是如何來鑑別胎膜早破的，首先肯定要有一個陰道流液史，然後再窺陰器下看到陰道後穹窿積液，就可以直接確診了，但是有時候羊水沒有積在後穹窿，此時就需要使用PH試紙來了解是否破水，正常情況下，羊水是鹼性的，而陰道內是酸性的，如果PH試紙變藍色，提示鹼性，也就是破水，但是需要排除汙染。

問題來了，為什麼有些寶媽會破水，有些寶媽不會破水，為什麼好像下雨天或者天氣惡劣的情況下，破水的寶媽會多一些。作為一個專業的產科醫生可以明確的告訴你，胎膜早破大部分是因為生理學宮縮導致胎膜受力不均，從而破水。但是胎膜早破也存在一定的高危因素，下面我來列舉一下那些因素更可能導致胎膜早破。

胎膜早破的高危因素包括母體因素和子宮胎盤因素，其中母體因素包括：反覆陰道流血、孕期有慢性陰道炎、合併免疫性疾病長期應用糖皮質激素、有長期的便秘史和慢性咳嗽史、不良生活史比如吸菸、藥物濫用、營養不良等。

至於子宮胎盤因素包括如下：子宮形狀畸形、子宮頸機能不全、子宮頸環扎術後、羊水過多或雙胎、頭盆不稱、胎位異常（臀位、橫位）、絨毛膜羊膜炎（發生於未足月胎膜早破）、亞臨床宮內感染等。

上面是胎膜早破的高危因素，硬是沒有天氣因素，寶媽們或許會問，那為什麼利奇馬來了，破水的寶媽那麼多，其實也不多，只是一個偶發事件，破水跟下雨沒有必然聯絡，利奇馬也只是路過而已，唯一的聯絡就是，在這種惡劣的條件下，破水後去醫院變得更加艱辛了，寶媽破水後是收住入院的指證。

破水根據不同破水的時間分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破，如果是小於34周以上的未足月胎膜早破，一般在排除感染的因素上， 保胎治療，主要保胎方案為抗生素預防感染，地塞米松促進胎肺成熟，如果是近足月胎膜早破或者是足月胎膜早破，那麼就是在破水後兩小時，如果未臨產（胎兒發動），就予催產針靜滴引產，除非宮頸條件不成熟，需要欣普貝生促宮頸成熟。溫馨提示催產一般按排在白天。很多寶媽不解為什麼要那麼急就催產了，破水時間越長，感染的機率越大，足月破水後一般不建議引產時間超過72小時。

溫馨提示：有陰道流液並不一定提示胎膜早破，需要跟陰道分泌物進行鑑別。

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