牙頜正畸的優點多，能調整顏面的平衡和協調，但要到正規的醫院做

導語：利用各種矯形裝置，

調整面部骨骼、牙齒

、面部神經和肌肉之間的協調。也就是說，

調整上下頜骨，上下牙齒

和頜骨之間，神經肌肉之間的不正常的聯絡，最後達到了平衡。該療法可

矯正牙齒的排列

，提高患者的咀嚼能力，提高患者的外觀，同時也為治療口腔疾病提供有利的環境。因患者年齡、

口腔狀況及矯治方法的差異

，其矯形效果及治療時機也不盡相同。一般來說，

年齡愈輕、體質愈好

、口腔狀況愈好的人愈有效果。

01

牙頜矯治的人群及禁忌是什麼？

1、適用人群

（1）牙之間的

縫隙過大，過多

。

（2）齙牙，不整齊的牙齒，

歪斜的牙齒

。

（3）

後牙反合或前牙咬合太深

會影響牙齒的美觀和咀嚼功能。

（4）前牙或前牙前突導致

唇部前突

，唇部用力才能合上，

露出牙齒

。

2、禁忌人群

（1）患有牙周病的病人；

（2）有良好的

口腔衛生習慣

和良好的齲齒。

（3）血液病（如肺結核）、甲狀腺功能亢進、糖尿病、嚴重

營養不良

的患者。

（4）精神病患者，嚴重的

精神虛弱

，精神狀態不穩定。

（5）不相信自己的治療效果。

（6）女性月經期間、

孕期和哺乳期

間。

（7）高血壓、心臟、腦血管、

內臟器官損害

等。

02

牙頜正畸手術中有什麼危險？

1、疼痛

牙頜正畸後會出現輕微的

疼痛、腫脹

等症狀，但是疼痛、腫脹過大會導致患者疼痛，從而增加

術後感染

的機會。

2、牙齒鬆動

在進行

正畸

治療時，

牙齒的鬆動程度

會增加

，牙齒的反應也會隨之恢復，一般情況下，

牙齒在矯正到正常位置後，會慢慢的緩解

。如果出現明顯的鬆動，嚴重影響到牙齒的正常使用，那麼不要再用力，要儘快到醫院檢查，由醫生來決定。

3、感染

手術過程中，

不適當的操作可能導致口腔感染

，應嚴格控制手術操作，

做好衛生、消毒，預防感染。

感染後要立即去醫院就診。

4、牙周損傷

牙齒的運動和牙周組織的重建都是有一定的

生物力學

作用的，如果矯正的力量不恰當，會造成

牙周組織的永久性損傷

。

5、牙髓神經活動

在治療初期，有輕微的、暫時的

炎症反應

，一般會自己緩解。

6、牙根的吸收和鬆動

牙頜矯正涉及到牙根周圍的

牙槽骨的緩慢重建

，在治療過程中，牙槽骨附近的成骨和破骨細胞的活躍度會使牙根發生不同程度的吸收。牙體的吸收與牙齒需要的運動距離有關，但一般不會對牙齒的穩定性產生影響。但由於

個體

的不同

，在個別情況下，牙根可能會出現特異的吸收，從而造成

牙齒的鬆動和脫落。

03

瞭解牙頜正畸手術後的護理及手術中應注意的問題

1、術後護理

(1)術後監測

術後注意觀察有

無出血、骨折等

，一旦發現應立即就醫，並按醫生要求進行隨訪。

(2)術後護理

手術後要做好

抗感染

的工作，一般是在醫生的指導下使用抗生素5-7天，術後要

注意飲食和飲食，儘量多吃流食

，補充多種維生素和微量元素，保證傷口癒合和恢復，術後要定期複查，同時還要

配合醫生檢查外貌是否改善、咬合關係是否良好。

(3)術後的忌諱

術後7天內不能有任何溼氣；

3-4個月內不能吃硬質食物

（如堅果、甘蔗）、過於粘稠的食物（如乳糖、米餅）、太大的食物（如蘋果）、辛辣、刺激性食物；每次飯後都要用正確的刷牙方式徹底清洗口腔，配合牙線和間隙刷，

避免出現牙釉質脫落、齲齒、牙齦炎等

併發症；不要做劇烈的運動，要及時的檢查。

2、手術前的準備

（1）

在矯治前

，要進行頭顱側位片、曲面斷層片、正面照、側面照和口內照等，以便醫生

對其進行

詳細的檢查和診斷

。

（2）在做手術之前，要和醫生進行

充分的溝通

，要知道手術的過程、風險、費用等，還要對醫生的治療方案有充分的理解和認可。

（3）顳下頜關節是否存在異常。

（4）對於有

牙周炎

的患者，應該在治療前進行矯正。

（5）改變不良的生活方式，例如：戒菸、酒。

（6）女性應儘可能

避免在經期，哺乳和懷孕期間。

（7）在治療期間，要以清淡為主，

避免辛辣、辛辣、油膩、油膩

、海鮮等辛辣刺激的食物。

04

牙頜矯治所需的器械是什麼？

1、透明隱形矯正裝置

該裝置具有不超過1毫米的厚度，

光滑

、舒服，

無異物感覺

和粘膜刺激性。

2、透明陶瓷矯正裝置

與傳統的託槽相比，全陶瓷託槽與

牙體緊密結合

，更具良好的

生物適應性

，更具美感，便於清潔，如3 M陶瓷託槽、3 M陶瓷自鎖託槽等。

3、自鎖式託槽式矯直機

自鎖託槽的最大優點是可以

降低金屬絲與託槽的摩擦力

，使穿戴更加舒適、使用更加便捷。

4、舌側隱形矯正裝置

將矯治器固定在牙舌的一側，這樣患者在整個治療過程中就不會再看到矯治器了。

05

牙頜矯形的外科分類

1、佩戴矯正器

俗稱“戴牙套”，目前常用的有

金屬託槽、半隱形託槽

、全隱託槽等。

2、、手術治療

這裡麵包括了

拔牙和截骨術

。不同的畸形，手術的名稱也是不一樣的，比如上頜前突畸形整形術，

下頜前突畸形整形手術

。

06

牙頜正畸各有什麼優點和缺點？

1、優點

牙頜正畸能夠

調整面部骨骼

、牙齒和頜面部神經肌肉的協調

，矯正牙齒的位置

，提高咀嚼能力，

改善畸形的咬合

，使人看起來更漂亮。

2、缺陷

這種手術的

創傷很大

，療程也很長，而且術後的風險和費用都很高，而且

對口腔衛生和醫生的要求也很高。

結語：

不同的外科治療方法對治療效果的影響是不同的

。不同的患者，不同的口腔狀況，

不同的矯正方法

，都會影響到手術的效果和持續時間。隨著時間的流逝，長期不正確的

日常護理

會逐漸減弱甚至消失牙頜正畸的優點，需要諮詢醫生，然後才能進行二次整形。