微量白蛋白與24小時尿蛋白定量檢查，有什麼不同？看完你就懂了

我們說一個正常人是不應該出現蛋白尿的。

一般來說，尿常規檢查，尿裡面的蛋白超過了0。3克每升，那麼這個時候尿常規檢查尿蛋白就是陽性的。

如果尿蛋白陽性，我們就需要進一步做定量檢測。比如說檢查尿微量白蛋白，或者是查24小時尿蛋白定量。

這兩項檢查代表的意義很不同：

尿微量白蛋白是早期腎臟損傷的指標，有微量蛋白的時候，血肌酐、血尿素氮、尿蛋白均未見明顯異常；而24小時尿定量蛋白升高時就代表腎臟損傷已經比較明顯。

如果24小時尿蛋白定量超過了0。15

克，那麼就是尿蛋白增多了，如果尿蛋白高了，我們要進一步去尋找尿蛋白增高的原因，比方說這個有沒有患急性腎炎，或者是慢性腎炎腎病綜合徵，或者是腎小管間質腎病；糖尿病的病人出現蛋白尿的話，我們要考慮有沒有糖尿病腎病

。

蛋白尿的治療，首先要針對原發病進行治療。

比方說高血壓引起的蛋白尿，首先要去降血壓治療；如果糖尿病引起的蛋白尿，除了降血壓的同時，還要降糖降脂治療；如果是一個慢性腎炎引起蛋白尿，再根據蛋白尿的程度，少量、中量還是大量來分別選不同的治療方式。

比方說尿蛋白不多，合併高血壓的時候，可以選用ACRB，也就說RAS阻斷劑來進行治療，減少蛋白尿，如果蛋白量很多，並且有活動性病變，那麼我們要根據情況要不要上激素免疫抑制劑治療。

以上這些，主要都是針對病情而定。

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