李先生摸了摸肚子，突然發現腹部藏了顆“地雷”

2018-02-20 12：06 | 浙江新聞客戶端 | 記者 鄭希均 通訊員 張穎穎

富陽李先生，今年54歲，因為摸到肚子裡好像有個“硬硬的東西”，去當地杭州市一醫院集團富陽分院檢查，發現肚子裡竟然有個巨大的腫物，大小如同足月的胎兒。

富陽分院外科讓李先生到杭州市第一人民醫院找胃腸肛外科單毓強副主任。單毓強副主任認為這肚子裡的“東西”不簡單，經過詳細的檢診，確診為“腹膜後腫瘤”，直徑約20~30釐米，穿刺病理提示為神經源性。

“腹膜後腫瘤”顧名思義是於腹膜後方的間隙中生長的腫瘤，因其位置深、周圍圍繞重要臟器、周圍血管密集、解剖結構複雜、手術空間狹小，被外科醫生視作肚子裡“地雷”，要切除長在這個部位的腫瘤，相當於在肚子裡“排雷”。而李先生的這個“地雷”，又是固定在骨盆內，與周圍多處腸管、腸繫膜、輸尿管以及腰椎骶椎的神經關係十分密切，手術切除難度極高，風險極大。

然而，李先生的手術意願十分強烈，肚子裡的腫物讓他覺得就像懷揣一顆“地雷”，終日惴惴不安。單毓強副主任與神經外科杜權副主任商量，最終制訂了周詳的手術方案。

春節前，歷時數小時，兩位主任齊心協力將這顆“地雷”順利“挖除”。患者手術後恢復較快，不久便康復出院。

據介紹，腹膜後腫瘤並不多見，其中最多為間葉源性腫瘤，其次為神經源性腫瘤。因其生長位置深，周圍器官多，臨床表現缺乏特異性，大多數病人就診時已十分巨大。最常見的症狀為疼痛，包括腹痛、腰背痛、腿痛等，還可能出現腹脹，便秘，尿頻，尿急，排尿困難，下肢水腫等症狀。