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給小孩扎針,先做好這些準備!
小孩腳上打了留置針可以走路嗎
在兒科嘈雜的工作環境中,你會聽到——
“護士,你看了這麼長時間,不行就換一個人,讓扎針厲害的護士給我們扎”
“護士,你能不能給俺寶寶一針紮上”
“咋回事,看那麼長時間都沒有紮上”
…………。。
想必身為兒科護士都曾經遇見過以上情況。現在絕大多數是獨生子女,一個孩子輸液多名家長陪同。有的家長要求護士必須做到一針見血,如果穿刺失敗,則抱怨不停,用不文明、不禮貌的語言傷害護士的自尊心,甚至拳腳相向。護士必須要有良好的心理素質及高超的穿刺技能,但是臨床上,即使是工作能力超強的護士,也不能保證每次都能一針見血。更何況低年資的護士呢?
最簡單粗暴的方法就是不讓低年資的護士扎針,但是要培養兒科護理人員最基本的穿刺技能,前提是保證我們的穿刺率。作為科室,應該制定哪些流程來保證我們的穿刺成功率,避免低年資護士受傷害呢?經過各位美小護的思考與總結,制定以下流程:
提高小兒穿刺率流程
一、穿刺前溝通:
誇誇小寶並詢問小寶的情況,拉近關係,緩解家屬緊張情緒。
護士:“寶寶好可愛呀,怎麼不舒服啦?咱去穿刺間給小寶看看血管吧。”
二、穿刺地點:
穿刺間及定製穿刺臺
1。定製穿刺臺方便固定患兒頭部,提高穿刺率。
2。加裝照明燈,提高亮度。
3。 1名家屬陪同。避免多名家屬進入穿刺間,在穿刺過程中言語干擾,增加護士的壓力。
三、評估:
1。班次調整新老員工搭配,有穿刺難度時不能讓低年資護士進行穿刺,老員工必須保證穿刺成功率。
2。評估過程中持續與家屬溝通,溝通小寶的血管情況“之前有沒有扎過針?小寶血管有點細,我們好好看看,挑一個好一點的血管,讓家屬“參與”其中,自己看到血管情況。
四、心態
認真對待每一個小寶,能讓家屬感覺到護理人員的自信心。
五、穿刺配合
穿刺時由一名護理人員固定,穿刺手、腳時由護理人員抱著(除非家屬拒絕)
1、“XXX護士扎針比較厲害,讓她好好看看,我給你抱著。”給家屬一個定心丸。
2、“小手小腳有點涼,血管不好看,阿姨給你暖暖”,讓家屬感覺暖心。
3、“扎針的時候小寶會哭,會動,所以一定要固定好。這個時候家長不能心疼配合好,小寶不受罪。”讓家屬感覺我們在為寶寶考慮,按壓固定過程中一定注意患兒的面部情況及神情,如果穿刺不順利,禁止多次回針,這種情況穿刺成功率較低,長時間穿刺未成功容易引起家屬不滿。
六、穿刺成功後交待注意事項
1。減少穿刺部位的活動,在小腳上穿刺避免站立、走路。
2。穿刺留置針部位活動不要太大。
3。小寶不要抓撓穿刺部位,注意拽針。
4。輸液過程中出現紅腫,第一時間告訴我們。
5。注意不要弄溼留置針以免引起感染。
七、學會借力
如果穿刺失敗拔針後,立即說“小寶,阿姨對不住小寶,讓小寶受罪了”,讓家長感覺到我們護理人員的歉意,禁止同一個護士進行二次穿刺(二次穿刺時承受壓力較大),由科室責任組長或護士長進行穿刺。
其實大家都有同感溝通穿插在整個穿刺過程中,但最基本的出發點是讓家屬感覺愛心、安心、暖心、責任心,有個良好的感受。
穿刺失敗後,我們同樣也遇見過這樣的家屬,“我們的血管就是太細了,不好扎針,別有壓力,待會再看看。”其實穿刺技能不僅僅靠穿刺數量練出來的,更重要的是每一次穿刺後總結的經驗,我們要成為技能高超有溫度的護士小姐姐,在前進的道路上讓大家有自信,減少傷害。
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