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孩子扁桃體發炎一定要切除嗎?
急性扁桃體發炎是什麼引起的
小雨每年都要發幾次燒,而每次發燒的原因基本上都是扁桃體發炎。醫生建議切除扁桃體,爸爸媽媽卻猶豫不決:“扁桃體一定要切除嗎?切了以後會不會就沒有抵抗力了?會影響身體健康嗎?
扁桃體腫大不一定是發炎
有的家長聽醫生說孩子的扁桃體腫大就緊張:‘是不是發炎 了?如果腫得厲害是不是就要切除了?”其實,扁桃體腫大和扁桃體發炎並不是一回事。
孩子1歲以前,扁桃體還沒有完全發育,也沒有完全行使它的職責,所以不會出現腫大,也基本不會發炎。
1歲後,孩子的扁桃體逐漸增大,在4歲以後扁桃體增大達到高峰。孩子4 ~ 6歲時,由於以前上呼吸道反覆感染的影響,扁桃體增大達到最高峰,然後逐漸變小。所以,扁桃體發炎多見於4歲以上的孩子,尤其是4~ 6歲的孩子。
孩子12歲以後,扁桃體已經逐漸退化。
在扁桃體增大的年齡段,大部分孩子只是單純的扁桃體腫大,也就是生理性肥大,這是免疫活動發展變化的指標,屬於正常現象。只要孩子不發燒,嗓子不疼,扁桃體也沒有充血和膿性分泌物,就屬於生理性肥大,是正常現象,不用治療,更不用切除。
這些情況需要切除扁桃體
兒童期扁桃體的免疫防禦作用要比成年期重要得多, 所以,醫生對切除扁桃體是非常謹慎的。但是,如果孩子出現以下情況,說明扁桃體非但已經沒有了作用,相反還有很大的危害,需要儘早切除。扁桃體炎反覆發作,-年發作4次以上,而且每次發炎時都發高燒,還有扁桃體腫大、充血、表面有膿點,頜下淋巴結腫大的表現。
扁桃體過度肥大,阻塞氣道,這對心、肺、神經系統和聽力系統產生不利的影響,或者因扁桃體肥大而影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經過正規的保守治療無效。
因為反覆的扁桃體炎而誘發全身其他系統的疾病。
切除扁桃體對身體影響不大
孩子需要切除扁桃體,家長最擔心的問題莫過於切除扁桃體後孩子是不是就沒有抵抗力了?
健康會不會受到影響?
扁桃體切除術通常應該在孩子4歲以後進行,而且要等扁桃體的炎症消退後2 ~ 3周再切除。如果孩子沒有先天性免疫缺陷的情況,切除扁桃體對身體不會造成很大的影響,因為扁桃體是發育中的器官,12歲以後,扁桃體的免疫功能就基本消失了。扁桃體切除手術很安全,大多數切口無須縫合,可自然愈臺,手術後一般住院觀察3 ~ 5天就可以出院了。
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