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冠心病患者,長期服用他汀,低密度脂蛋白已降到1.8,能停藥嗎?
安布樂克能停用嗎
醫生總是會聽到一些存在心血管疾病的患者來詢問,自己已經將血脂穩定到正常的標準內,能不能停藥。還有的人說自己因為冠心病,長期服用他汀,最近檢查發現低密度脂蛋白已經降到了1。8,來問醫生可不可以停藥。你覺得可以嗎?醫生也給出答案。
在看到這樣的疑問後,醫生首先是高興,非常值得開心的是低密度脂蛋白已經降到了合理的範圍內,這對於穩定血脂等是有好處的。但可不可以停藥卻不是看低密度脂蛋白是否合格能夠決定的。
先了解一個問題:冠心病患者服用他汀的意義是什麼?
很多患者覺得自己服用他汀就只是為了
降脂
,透過他汀藥物對人體內的膽固醇水平產生一定的影響,降低一些壞的膽固醇比如低密度脂蛋白,升高好膽固醇。但他汀的意義不止這一點。對冠心病患者而言,長期服用他汀更是為了
抗炎
,
穩定人體內的斑塊
。只有斑塊穩定後,才能
預防動脈粥樣硬化
,避免血管狹窄,引發心梗。
對冠心病患者而言,能夠將血脂穩定下來固然值得高興,但他汀不能停。因為他汀還能在人體內幫助
降低血管硬化
的風險,預防斑塊脫落後導致血管狹窄,引發心梗。對一些接受了心臟支架手術的冠心病患者而言,還能幫助
修復血管內壁
,避免病情加重。
他汀藥物只能長期服用,不能停藥嗎?兩種情況下也可停用。
對
單純高血脂
的患者而言,使用他汀藥物只是為了
降血脂
,並不具有額外的意義。這時如果患者能夠在服用他汀後出現血脂穩定,低密度脂蛋白恢復正常等情況,可以在醫生的指導下停藥。如果能夠透過
生活調理的方式穩定血脂
,那麼說明可以停藥了。停藥後需要密切關注血脂變化,建議定期複查血脂。
還有一種情況,就算血脂不正常也能停藥。那就是對他汀藥物產生
過敏
或者因為服藥帶來了
嚴重的身體損傷
也需要及時停藥。他汀藥物也有一定的
副作用
,最常見的是肝損傷和肌肉損傷。在服用他汀期間,定期檢查肝功能等,發現
轉氨酶升高超
過3倍以上
或者
肌酸激酶超出正常水平10倍以上
,需要及時停藥,以免對人體產生其他的傷害。
除此之外,患者都應該
堅持服用他汀
,否則對穩定血脂,控制病情也會產生不好的影響。
醫生表示,對冠心病患者而言,服用他汀的意義不僅是降血脂,還有
預防心梗
。如果你不符合前面提到的這2種情況,那麼仍然需要堅持服用他汀藥物,並且對冠心病患者而言,能夠將低密度脂蛋白水平
降到1.4毫摩爾/升以下
,會對降低心梗、腦梗等疾病的發病風險有更好的影響。
總而言之,冠心病患者,長期服用他汀,就算將低密度脂蛋白降到1。8以下,也不能盲目地停藥,需要在醫生的指導下堅持服用藥物,這也對患者的心腦血管健康更有好處。如果擅自停藥,或許也會讓體內的血管斑塊不穩定,誘發心梗等疾病。
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