「世紀科普」頭暈心悸20年沒治好 是怎麼回事兒呢？

2022年7月28日，北京市衛生健康委員會官網釋出健康知識：《【世紀科普】頭暈心悸20年沒治好 是怎麼回事兒呢？》

馬師傅今年六十來歲，多年以來博覽群書，是遠近聞名的“大明白”。平時大家有什麼頭疼腦熱、婚喪嫁娶、孩子起名等問題都願意請教他，馬師傅也樂於給大家指點迷津。但馬師傅也有不明白的地方，就是二十多年來自己的腦供血不足、冠心病的毛病怎麼也治不好，給自己的生活、工作帶來特別大的煩惱和痛苦。

馬師傅這可真是老毛病了，一開始的時候就是長時間看書、伏案工作以後有點兒頭暈眼花、脖子僵硬，躺著休息一會兒就好了。慢慢的這毛病越來越不對勁，開始出現看東西模糊、頭昏腦漲，還一陣陣沒來由的心慌、胸悶、噁心、出虛汗，身上忽冷忽熱的，本來挺好的睡眠質量也直線下降。

馬師傅四處去看病，頭顱CT、頭顱磁共振、心臟彩超、頸動脈彩超、腦血管彩超、冠狀動脈造影都做了個遍，最後也沒查出來什麼大毛病，基本結論就是腦動脈供血不足、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，反反覆覆使用活血散瘀、促進腦供血、改善心臟供血、降壓的藥物都沒有明顯的效果。那些毛病一陣好一陣壞，讓馬師傅本來豐富多彩的晚年生活痛苦不堪。

最關鍵他的這些症狀看不見摸不著，只有他自己能感覺到不舒服。許多朋友、同事、家人甚至醫生都懷疑他是不是真的有這麼難受，因為從所有的影像化驗檢查來看，都找不到證明他這些症狀的證據。是不是你自己矯情小病大養啊？是不是你心眼兒小想的事兒太多啦？甚至乾脆有人就懷疑馬師傅是不是在裝病博取關心呢。

有好幾位醫生給馬師傅開了治療焦慮症、抑鬱症的精神類藥物。被這麼說的多了，馬師傅自己心裡也沒底，還真的偷偷試著吃了一段時間，結果除了讓頭昏腦漲、心悸等症狀更加加重、更難受以外，依然沒什麼效果。

後來馬師傅偶然在媒體上看到首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院疼痛專家李娟紅主任醫師做的一期講解交感型頸椎病的節目以後才恍然大悟：這說的不就是我的症狀嗎？我得的就是交感型頸椎病啊！

其實交感型頸椎病早在1926年即有專家進行研究和報道，這是由於頸椎間盤組織退行性病變和頸部軟組織慢性積累性勞損等因素，導致頸椎周圍的交感神經末梢受到刺激，產生自主神經功能紊亂的一系列症候群，可能由交感神經受壓、頸椎失穩和炎症反應引起。

交感型頸椎病臨床症狀表現多、客觀體徵少。多數表現為交感神經興奮症狀，少數為交感神經抑制症狀，同時也常常伴有椎基底動脈供血不足的表現。大多表現為以下6點：①頸背部症狀：頸、肩、背部酸脹或疼痛、頸枕部脹痛。②頭部：頭痛、偏頭痛、頭脹、頭暈、頭昏。③五官科症狀：耳聾、耳鳴、耳脹、耳痛、聽力下降、鼻腔疼痛或異樣感、口乾、舌麻、咽燥、咽部異物感、視物模糊、眼脹、眼痛、眼眶脹痛。④神經內科症狀：記憶力減退、近事遺忘、共濟失調、嘔吐或乾嘔、噁心、睡眠差、四肢發麻、行走不穩。⑤心血管科症狀：區域性或上半身汗多、高血壓、低血壓⑥其他：呃逆、月經異常、怕冷、怕熱、胃腸功能紊亂、二便異常（無規律）。

隨著生活節奏加快，本病發病率逐年升高且呈年輕化趨勢，交感型頸椎病佔頸椎病的比例已由1993年的3。9%上升到10%左右。交感型頸椎病病因複雜、診斷困難，容易反覆發作，其刺激或抑制交感神經產生的一系列頭、眼、心、胸等繁雜的臨床症狀，這些症狀與器官本身病變時產生的症狀相似，臨床極易誤診，造成延誤治療，錯過最佳治療時機。往往給患者帶來極大的痛苦。

如果您或您的家人、朋友，有和馬師傅一樣長期不舒服又沒能明確確診、有效治療的情況，請務必到正規醫院疼痛科、骨科或神經內科就診，考慮一下是不是頸椎病導致的，以免病人承受本可避免的痛苦。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院竭誠為您的健康保駕護航。