反覆咳嗽一個月，男子突然大口吐血 ！

一根繡花針刺入楊先生（化名）的背部，兩個多月的時間，遊離在他的身體內，最後停留在他的胸主動脈和支氣管處。

54歲的楊先生並不知情，直到他開始咳血，被送至醫院後，一度大口吐血，情況緊急。

醫生分了四次，才把已經生鏽的繡花針全部取出。

“真的就像武俠小說中的暗器，殺人不留痕。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院重症醫學科副主任醫師高建平感嘆。

從楊先生體內取出的針

楊先生一家在紹興，一個多月前就開始出現反覆咳嗽，因為沒有其他症狀，所以也沒在意。直到前幾天，他咳的痰中帶有血絲，而且還時常胸悶，才引起警惕，到當地醫院就診。

“當地醫院給他做了CT，發現左支氣管有異物。” 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心臟外科於長江主任醫師說，考慮到患者經常吃魚，一開始，醫生懷疑這是一根魚刺。

4月26日，楊先生被轉院到浙大邵逸夫醫院下沙院區。

“他來的時候，人還談笑風生，看起來沒有什麼異樣。” 但是，於長江知道，楊先生的情況其實相當兇險，“異物刺穿他的胸降主動脈和左支氣管，隨時有大出血的情況，嚴重的，會休克，甚至死亡。”

於長江快速聯絡醫院啟動綠色通道，入急診室大概一個多小時後，楊先生果然開始大口咳血，一口口吐出來的都是血塊。

醫院急診、心臟外科、呼吸內科等科室的醫生迅速聯合行動，開始手術。

呼吸內科的陳恩國主任醫師給楊先生做了支氣管鏡，患者的氣道里有大量血塊凝結，要手術，必須先將這些血塊清理乾淨。

在支氣管鏡下當血凝塊清除後，醫生髮現，這個異物不是魚刺，竟然是一根繡花針。

“我們用CT量了長度，大概長度在36毫米左右。” 於長江說。

繡花針的針頭已橫穿左支氣管，針尾在胸降主動脈位置。

“我們在胸降主動脈位置，給他放置了覆膜支架，這降低拔針可能引起的出血風險，即使取針過程中，由於不可抗力導致繡花針不慎劃傷主動脈，覆膜支架也能堵住缺口，避免大出血。” 於長江解釋。

取針的過程非常驚險，因為時間過長，針已經被腐蝕、生鏽。“我們利用異物鉗、鈥鐳射，把針斷成四段，最後分四次才取出。”陳恩國說。

手術持續了兩個小時，事後，當告知家屬取出物為繡花針時，楊先生的家屬開始回憶，這根繡花針是怎麼進去的？

他們想起來，大概過年前後，楊先生有次在睡在工地的木板上，可能是一根針刺進了背部。當時，楊先生有輕微的刺痛感，但那個時候他恰好在髮帶狀皰疹，所以一直以為是帶狀皰疹在痛，沒有留意。

楊先生手術後就被轉入了重症監護室，雖然在氣管插管，但目前生命體徵良好。

“我們後續要繼續觀察，他的支氣管、食道、氣道等，在這麼長時間內，有沒有受到損傷和破壞，以及被感染等，還要將氣管中的淤血清理乾淨。” 於長江說。

最新的訊息是，今天下午，楊先生的氣管插管可以拔出了，於長江表示，進一步的胃鏡檢查也顯示患者目前沒有其他問題。