海白蝦，基圍蝦，皮皮蝦，小龍蝦，原來腎友最不該吃的是它

原創 腎上線營養師 腎上線

經常有小夥伴問我們“腎病可不可以吃蝦啊？”，“蝦是發物，不能吃吧？”，“蝦是海鮮，腎病不能吃海鮮，所以蝦也不能吃，是嗎？”等等。。。

而現在又正直春季，一批新鮮美味的蝦要來了~

所以今天呢，我們就結合腎友心中的疑慮來聊聊能不能吃、怎麼吃蝦的這個問題。這篇文章比較長，希望夥伴們耐心看完，看到自己想爭辯、提問的地方，別急著評論，看完再留言哈~

1。

蝦的營養價值挺高的

生活中，我們攝入優質蛋白的來源有：肉類、蛋類、奶類以及大豆類。

儘管肉類已經是優質蛋白了，但是在營養學中，還是存在著“地上跑的四條腿的豬牛羊肉，沒有水裡遊的魚和蝦的營養價值高”這樣小小的“鄙視鏈”。

其中一個重要原因就是，兩種肉之間，在脂肪含量和種類上，差異很大。

1。蝦的脂肪低

從脂肪含量來說，蝦屬於“優質蛋白又低脂”，而紅肉脂肪就高多了。

就拿蝦和豬肉對比，蝦的脂肪含量在1-2%左右；而豬肉中的脂肪含量卻高達30%左右。

2。蝦的脂肪優

蝦肉中的脂肪，多為不飽和脂肪酸，富含歐米伽3（n-3）系列不飽和脂肪酸，DHA和EPA，這對預防心血管疾病，預防血脂異常都有一定的作用。

一些研究也發現，慢性腎病患者如果能在日常飲食中增加中n-3不飽和脂肪酸的攝入量，可能有利於降低死亡率。

因此，從現代營養學來說，蝦是一類低脂、優質蛋白，營養價值高的食物，腎友可以吃。

但問題來了，蝦不是發物嗎？不會勾起腎病發作嗎？

2。

“發物”更好的理解是。。。

“發物”泛指可以長疥瘡，或引起舊病復發、新病加重的食物。

“發物”一詞首先記載於明代的《普濟方》中，並且在此之後，共有74個食物名稱出現在“發物”的列表上中，總共涉及了15個類別的食物。這一概念，幾乎囊括了大家日常吃的大部分食物：

這還只列了一部分▽

大家仔細查閱“發物”相關的文獻、典籍後，馬上會明白一個道理，患者不可能避開所有發物都不吃，因為：

可既然我們祖輩，還有很多人的親身經驗是，大家口口相傳的部分發物那確實“發”，吃了之後確實病情有所加重，這肯定是有他們的道理，這個道理在哪呢？

近現代中醫對於“發物”的定義逐漸傾向於類似“過敏源”的食物。在“發物”出現頻率高的一些食物，我們確實也很容易發現，原來很多所謂“發物”，是特別容易讓人過敏的食物。

比如肉食類，大家傳的最多“發物”是海鮮類，像蝦、魚肉、貝類，而這些食物恰恰是成人最常見的過敏性食物，也是兒童最常見的過敏性食物之一。

過敏會誘發免疫系統反應，典型表現是面板上長類似下面這種蕁麻疹、紅疹子，不同人表現不太一樣，還有的可能是表現為這癢那癢、流鼻涕、打噴嚏、噁心、嘔吐、水腫，甚至呼吸困難、喉頭水腫而窒息。

這也就是不難理解為什麼，一些人確實就是吃“蝦”這種“發物”之後很不舒服。

對於腎病患者來說，由於過敏會誘發免疫系統反應，也是有可能導致腎病加重的。只是大家並不知道，這些讓他們“新病加重、舊疾復發”的“發物”表現，是因為自己對食物過敏了。他們將其歸結於這個食物是“發的”“很危險”，並且告誡其他患者，要吸取經驗教訓，別吃。

某一類食物越容易過敏，印證的人也就越多，就漸漸形成了廣泛的群眾基礎。

對海鮮過敏的人群，大約佔3%左右，也就是100個人，大概會有3個人吃了海鮮會出現各種過敏。那麼，如果你屬於這3%的人，就別吃了。而對於其他97個沒有任何反應的人，當然是可以吃的。

綜上，我們理解了發物更深一層的意思，大家就知道該如何理性應對了：

1）如果你吃蝦沒有過敏，沒有不適反應，放心吃，不必人云亦云說這不能吃，那不能吃的，食物是很個體化的。2）一樣食物被人傳成“發物”，剛好你又沒吃過它，比如之前你沒吃過某類蝦，不知道自己過不過敏，尤其當你是那種易過敏體質的人，那前幾次吃它的時候小心為妙，少量吃看看反應再說。

當然，說了這麼多，如果你還是固執己見，把所有聽來的歸屬於“發物”的食物不分青紅皂白都禁食的話，天天只是青菜蘿蔔幾種有限的食物，壞處你也能漸漸體會得到，容易感冒、面板沒有光澤、頭髮乾枯、晨起乾嘔、人沒有精神、體重下降、血白蛋白低等，這麼忌下去，反而會因為營養不良導致腎病加重。你這樣做，別說西醫醫生，正規中醫醫生也是不贊同的：

3。

該吃多少。。。

那落實到生活中，我們該吃多少呢？

蝦中的蛋白質含量豐富，對於別人來說是好事，但對於我們腎友來說卻恰恰成了吃蝦的顧慮，一些腎友因此不再選擇吃蝦，其實無需這樣。

儘管蝦中的蛋白質含量不低，不過我們腎友日常一次吃50g（1兩蝦仁，可食部位的重量，大概是4-5只蝦）也還是沒問題的。

我們可以來看常見的蝦中的具體蛋白質含量：

我們看到50g（1兩）的蝦：含有7-10g的蛋白質，約等於同等重量豬肉提供的蛋白質，普通腎友一天大概可以2兩肉食，1兩分配給蝦，一兩分配給其他肉。

對於腎功能不全，腎衰竭的腎友們，將蝦作為優質蛋白的來源替換豬肉去吃，也完全沒問題。

另外，又有朋友要問了，海鮮嘌呤不是很高嗎？我的尿酸高，醫生讓我別吃海鮮，還能吃蝦嗎？

確實蝦中含的嘌呤不低，因此在痛風急性發作期時，就不推薦吃蝦了，等痛風急性期過去再說。

但如果你只是尿酸高並未發作痛風，或者急性痛風發作期緩解後的腎友，可以適量吃50g。因為50g的蝦含嘌呤在50-100mg左右，對於高尿酸患者來說是完全OK的，限制嘌呤，不等於一點嘌呤都不能吃。

如果還是不放心，可以優先選擇對蝦這種嘌呤含量相對較低的蝦吃。也可以選擇吃蝦時，先水煮，去掉一部分嘌呤後，再吃蝦肉。

腎友吃蝦的烹飪方法，更建議白灼。雖然油燜蝦、香辣蝦等這些蝦做出來很好吃，但是重油、重鹽等重口味的烹飪方法並不適合我們腎友。因此希望腎友們還是優選清蒸或白灼的做法，可以蘸點醋薑汁、少量生抽，不僅口味清淡還能吃到蝦本身的鮮味~

最後也要提醒一下腎友們，蝦容易變質腐爛，咱們選擇蝦的時候，要注意挑選~

新鮮的蝦：外殼有光澤、半透明、肉質緊密、有彈性、甲殼緊密附著蝦體，色澤氣味正常。

不新鮮的蝦：外殼失去光澤，渾濁，肉質鬆軟，無彈性，甲殼與蝦體分離，從頭部起逐漸發紅，頭腳易脫落，散發著氨臭味。

不新鮮的蝦，吃了拉肚子就得不償失了，咱們腎友就別吃了！

4。

不大建議小龍蝦

經常看腎上線的小夥伴們應該都知道了，我們不大建議腎病患者吃小龍蝦。小龍蝦比較特殊，它可能誘發部分人橫紋肌溶解而急性腎衰竭，其他蝦像海白蝦、基圍蝦、皮皮蝦等未見類似報道。

在我國也曾多次報道過因食用小龍蝦而導致的“橫紋肌溶解”事件。我們之前有個腎友釋出的文章，也分享了她此類的經歷→

雖然發生“橫紋肌溶解”是小機率事件，且發生過“橫紋肌溶解”導致的急性腎衰竭，患者在及時治療後基本都康復了。

但是對於腎友而言，已經有腎病的情況下，再因為吃小龍蝦而發生急性腎衰竭，對腎臟又是一次重大打擊，沒必要冒這個風險，其他蝦不香嗎？