女子高處墜落後，全身多處骨折、臟器破裂！

急診室裡看人生，

走進別人的故事，

思考自己的人生。

因高處墜落，造成直接或間接臟器損傷的危害最為嚴重，可今天急診室裡的這位患者，已經扛過了傷情最危重的階段，卻被困在了康復的路上……

挺過手術的風險 被困康復之路

50歲的陳慧珍（化名）被推進急診室的時候處於清醒的狀態，但因為戴著呼吸面罩，無法與醫護人員直接溝通。十天前，她在羅平的家中不慎從三米高的地方跌落，導致多處骨折和臟器損傷。

傷者女兒：

“因為在家裡堆玉米，她爬到上面，從上面摔下來了。”

陳慧珍（化名）的女兒說，每年秋收之後家裡都會把收下來的玉米堆在自家房頂上，當天陳慧珍（化名）像往常一樣去屋頂檢視玉米的晾曬情況，一不小心滑倒從高處摔下，重重砸在樓下的水泥地上，當即陷入了昏迷。

傷者女兒：

“當時我爸爸送她到鄉鎮上的衛生院，頭上有外傷好像還縫了幾針，頭上有個洞送過去的時候，後來衛生院不能拍詳細的片子，又連夜用救護車送到羅平縣的醫院，拍片做全身檢查，當時晚上三點多就做了脾臟手術，肝臟這些都有破裂。”

在當地醫院，陳慧珍（化名）順利挺過了脾破裂的手術，失血性休克的問題也已經得到糾正，人從昏迷中醒了過來，只剩下骨折的問題需要根據觀察康復的情況，後續再進行骨科的手術治療。

昆醫大附一院急診外科 畢航川：

“腰椎、骨盆，還有左手有骨折。”

躺在病床上的陳慧珍（化名）因為骨折的原因，只能長期仰臥，無法翻身，甚至連喝水、吃飯都是大問題。身旁的女兒雖然心疼，但是也無可奈何。

傷者女兒：

“醫生說不能吃，做了檢查才可以吃。”

陳慧珍（化名）的女兒一整晚都守在母親的身邊，似乎希望透過自己的陪伴來稍稍減輕母親的病痛。她透過不斷按摩消解母親臥床的困頓，用棉籤蘸水塗在嘴邊，滋潤母親乾涸的嘴唇。

在當地醫院住院十多天的時間，陳慧珍（化名）的康復進展並不順利，甚至衍生出了更復雜、更嚴重的問題。

傷者女兒：

“她是肺部感染，就是反反覆覆的，好像是說她不會咳，正常人會咳，她肺裡髒東西堆積得越來越多，慢慢就感染。昨天她肺部感染，右邊的一葉肺直接是痰堵到看不見。”

明明是高處墜落引發的外傷，為何會引發肺部的感染？

因為一直沒有見到肺部感染有好轉的跡象，心急的家屬才決定將陳慧珍（化名）從羅平當地的醫院轉至昆明。

昆醫大附一院急診外科 畢航川：

“傷者因為有一個多發的肋骨骨折，肺挫傷、肺部感染然後形成了肺不張，呼吸比較困難，轉來我們這裡是要先解決肺部的情況。”

“肺不張”

，是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。一側大葉肺不張，會出現胸悶、氣急、呼吸困難、乾咳等症狀。一旦合併感染時，可就會導致呼吸困難，甚至有出現休克的風險。

昆醫大附一院急診外科 畢航川：

“一個是外傷的創傷，一個是手術的二次創傷，做手術也用到一些氣管插管，肺部可能會有一些感染，長期臥床不動，肺部又有肋骨骨折，導致肺部情況進一步惡化，形成很多感染，黏液、痰液排不出來，就把支氣管堵了。”

醫生介紹，出現“肺不張”，一般要依靠適當的物理治療，比如鼓勵咳嗽、病人翻身和做深呼吸。但傷者陳慧珍（化名）的情況相對複雜，因為全身多出骨折無法自主翻身，需要專科醫生根據她的特殊情況指定治療方案。

透過診斷，

醫生開始懷疑“肺不張”只是表象，背後可能存在更嚴重的病症。

為了進一步瞭解到病人的病情，需要做更詳盡的檢查。

昆醫大附一院急診外科 畢航川：

“如果肝腎功能沒有太大的問題，就要完善肺部的CTA，就是增強CT，要看一下有沒有進一步的嚴重情況，比如說有沒有肺梗，或者肺上的情況較前有沒有改變，等看了檢查以後，再進行下一步的處理。”

影像檢查的結果，沒有帶來好訊息。最終，印證了醫生提到的最壞結果，

陳慧珍（化名）出現了肺梗的情況。

昆醫大附一院急診外科 畢航川：

“所謂的肺梗，長期臥床、多發傷最容易出現肺梗，現在做出來CT確實出現了肺梗，我們再喊呼吸科醫生來看一下。”

肺梗是肺栓塞後因血流阻斷而引起的肺組織壞死，病情的危重程度遠遠大於“肺不張”。

醫生介紹，只要透過準確的診斷和積極治療，是可以有效治癒的。

明確病情之後，陳慧珍（化名）很快被收住相應專科接受對症治療。

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急診室裡看人生

播出時間：

今晚（12月10日）

晚21：30

雲南廣播電視臺公共頻道

YNTV-6 《民生關注》

為您講述！

記者：王馳遠 高敏濤

編輯：牛牛