類風溼究竟應該怎麼治？

類風溼關節炎的治療主要是透過口服藥的長期堅持服用，控制症狀及延緩病情發展。

目前主流的西藥有這5種：

1、非甾體抗炎止痛藥：用於急性發作期，有效控制疼痛。能改善症狀，但不能控制病程發展，不良反應主要表現為胃腸道的刺激，應避免同類藥物的疊加使用，必要時可與胃粘膜保護劑或PPI聯用，飯後口服。

2、糖皮質激素：可迅速緩解疼痛症狀，急用急停或小劑量治療酌情遞減用量，一般不作為類風溼關節炎的首選用藥。疼痛緩解後考慮停用或減量，與非甾體抗炎藥聯用時應使用護胃劑防止消化道潰瘍或出血。

3、慢作用抗風溼改善病情藥：多為免疫抑制劑，不良反應主要為骨髓抑制，應定期複查血常規與肝功能監測以調整用藥。

4、生物製劑：主要有IL-1拮抗劑、IL-6拮抗劑、TNF-a拮抗劑、CD20單克隆抗體、細胞毒T細胞活化抗原-4（CTLA-4），靶向治療，療效顯著，但價格高昂，患者一般經濟難以承受，使用較侷限。

5、植物藥製劑：主要有雷公藤、青藤鹼、白芍總苷（帕夫林）。白芍總苷0。6g po tid，規格0。3g每片，主要不良反應為大便偏稀或腹瀉。

其他輔助治療藥物：抗骨質疏鬆藥——鈣劑、維生素D製劑、補腎強骨止痛類中成藥。

類風溼關節炎患者急性活動期治療方案：

第一階段：激素+非甾體抗炎止痛藥+慢作用抗風溼改善病情藥+植物藥製劑

第二階段：非甾體抗炎止痛藥+慢作用抗風溼改善病情藥+植物藥製劑

第三階段：慢作用抗風溼改善病情藥+植物藥製劑

非甾體抗炎止痛藥、激素改善症狀，不能控制病情；慢作用抗風溼藥、生物製劑、植物藥製劑可以控制病程進展。

當然，規範的吃西藥的同時，也可以輔以適當的中藥調理。中藥主要有除溼散寒、調理脾胃、健脾強腎等功效。中西醫結合治療能夠取得更好的療效！