兒科醫生告訴你，如何預防和處理女寶寶下身粘連？

紅黴素軟膏可以用在外陰嗎

那天我在診室，有個媽媽急匆匆的抱著2歲多的寶寶進來，一看到我就問：“醫生，怎麼辦？我家2歲的寶寶又小陰唇粘連了，我都很認真在給寶寶洗澡，為什麼又這樣，需不需要手術？”

媽媽滿臉的愧疚和自責，覺得寶寶的小陰唇粘連就是她的錯，可是真相如此嗎？

小陰唇粘連在女寶寶當中發生機率其實不低，國內外文獻報道的檢出率為1。8%～4。4%。多發於3個月-6歲，粘連可以持續到青春期。

由於家長很多不太懂，加上有些小陰唇粘連的孩子是沒有任何症狀的，往往在體檢才發現，甚至有一部分甚至到了出現尿流改變、區域性疼痛、泌尿系統感染才就診。

一、為什麼會有小陰唇粘連？

目前大部分學者認為小陰唇粘連的發病與體內低雌激素水平有關（但往往孩子都是雌激素水平偏低）。另外就是家長使用紙尿褲更換不及時，沒有認真清洗寶寶私處。

二、怎麼判斷需要治療？

是否需要治療是由孩子小陰唇粘連的程度和是否有臨床症狀決定。

一般來說，女孩子的陰道口兩側的陰唇是分開的，但是有一部分寶寶的陰唇是粘連在一起，部分或者完全的堵塞住了陰道口。

1、輕度粘連：沒有掩蓋陰道口，這種有可能在青春期自行分開，可以繼續觀察，暫時不處理。

2、中度粘連：掩蓋陰道口的下部，可以選擇每日兩次手法分離，記得要輕柔，持續數週慢慢剝離。加上外用潤膚劑比如凡士林，如果有點出血可以用紅黴素軟膏。

3、重度粘連：指兩側小陰唇完全粘連在一起，掩蓋了陰道口或尿道口，這種粘連會影響排尿，漏尿等問題。這時候需要找醫生就診，採用

外用雌激素軟膏塗抹患處，一天兩次。

三、如何預防？

1、出生後就要開始清洗外陰部，每日1次。

2、清洗時建議分開小陰唇沖洗，注意不要衝洗陰道里面，要避免過度清洗。

3、必要時上下陰唇繫帶處可以使用少許醫用凡士林或者消毒過的茶油防止粘連，不用爽身粉。

4、如有炎症，應積極治療。有部分的孩子，一旦停止塗抹藥膏，病情就會再次復發，那就要繼續外用凡士林6-12個月，並避免外陰刺激。

四、如何塗抹凡士林或者藥膏

1、先在熱水中坐浴，軟化陰唇。

2、用乾淨軟毛巾輕輕擦乾外陰。

3、面對孩子，讓孩子躺著，分開雙腿。

4、擠出豌豆大小軟膏在你手指上，用另一隻手輕輕分開大陰唇，找到粘連處的白線，並塗抹在白線上。

注意：大人雙手要乾淨，如果媽媽懷孕了或者不夠清潔，請帶手套。避免塗抹到肛門造成汙染。

5、如果小陰唇粘連的白線分離，要避免將藥膏塗到陰道里，特別是雌激素軟膏。

如果家長髮現自己的寶貝有小陰唇粘連，不要自責，不用太擔心，大部分陰唇粘連，會隨著寶貝長大自愈的。

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yudiyisheng04

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