小蘇打（碳酸氫鈉）為啥可以鹼化尿液？在胃中與胃酸有沒有反應？

痛風患者往往尿酸鹽含量高，同時尿液呈酸性，而這兩種條件導致痛風患者容易發生尿酸結石。為了預防痛風患者發生尿酸結石，通常會使用“小蘇打”——碳酸氫鈉片來鹼化尿液，它可以輔助尿酸排洩，降低腎臟尿酸結石的風險。 可從初中起我們就知道，酸與鹼會發生中和反應，口服的碳酸氫鈉和胃酸（也就是鹽酸）是勢不兩立的死對頭，剛剛送服下去的藥片，在胃中風雲際會之時，便會生成水，氣及鹽（H2O、CO2、NaCl）。明明說好的鹼化尿液功能究竟在哪裡？

看官們先不要著急！其實截至目前為止，碳酸氫鈉藥片的人體之旅的確是要經歷上述過程的。但是聰明智慧的製藥專家解決了這個問題。我們攝入的碳酸氫鈉藥片足夠抵抗胃酸的侵襲，使它有充足的後補軍進入到腸道，因為腸道才是碳酸氫鈉施展其鹼化尿液的主戰場。

當藥品進入胃中，碳酸氫鈉在胃酸的激烈對抗中，損失了一部分弟兄。但是碳酸氫鈉有充足的後備軍和後勤支撐，在經歷的一番艱苦卓絕的鬥爭後，他們衝鋒陷陣終於到達了他們的烏托邦——腸道，即使有一部分弟兄犧牲了（被胃酸中和了），但進入腸道的藥物開始大展身手了。進入腸道後（腸道是鹼性環境），大量的碳酸氫根離子會被小腸吸收。而這些大量的碳酸氫根會吸收進入血液中，最終都達到細胞外液，此時我們的細胞外液偏鹼性。這時的碳酸氫根（鹼性）佔據了統治地位，然而他們的好日子不會太長。我們的身體是最誠實，最公正的大法官，他們夜以繼日的維持這酸鹼的平衡，法官命令腎臟開始大清洗工作， 腎臟便開始將佔據統治地位碳酸氫根離子（過多的鹼性）驅逐出去，在我們的腎臟系統快速的糾偏和整頓下，碳酸氫根離子被驅逐出境（透過尿液外排出去），最終使得這些碳酸氫根離子起到了鹼化尿液的功能。