早產兒僅990克，出了產房就上手術檯

現代快報訊（通訊員吳昱記者嚴君臣）990克的早產兒心心（化名），不僅是超低出生體重兒，同時患有先天性肛門閉鎖。心心出生後不到24小時，南通大學附屬醫院小兒內科、小兒外科聯合麻醉手術科，緊急實施結腸造瘻手術。目前，心心生命體徵穩定。現代快報記者瞭解到，這也是該院目前手術體重最低的患兒。

△心心剛出生時只有990克

新生兒重症監護病房內，還沒有成人巴掌大的心心躺在病床上，胳膊不及成人的手指粗，戴著無創呼吸機，氣息微弱。心心是早產兒，剛出生時只有990克，屬於超低出生體重兒（出生體重小於1000克的新生兒）。心心出生後，生命體徵不穩定，直接被送至新生兒重症監護病房。“對於新生兒，尤其是早產兒的檢查要尤為仔細，因為早產兒更容易合併有其他先天性畸形。”小兒外科主任醫師印其友介紹道。

在新生兒重症監護病房進行仔細查體後，醫護人員發現心心的肛門位置沒有正常的開口，被確診為先天性肛門閉鎖，心心的父母聽聞這一訊息之後，焦急萬分。“先天性肛門閉鎖的小孩也容易合併有其他畸形，比如心臟畸形、食道畸形、脊柱畸形等。”當日，醫護人員立刻為心心做了詳細的全身檢查，幸運的是未發現有其他畸形。

“先天性肛門閉鎖分為低位、中位和高位，不同位置選擇的手術方式不同。”小兒內科主任醫師李海英介紹道。透過心心小便裡帶出的胎糞，醫護人員判斷其為高位先天性肛門閉鎖。“這種情況必須要及時處理，透過結腸造瘻手術解決小孩的腸道通暢情況。”印其友在瞭解病情後，當機立斷道。經過與心心父母的充分溝通交流後，心心父母同意實施手術。

△手術中

心心是早產兒，產後不足二十四小時，身體機能各方面都沒有發育完善，一直靠呼吸機維持生命，手術耐受性極差。此外，心心還是超低出生體重兒，990克的體重對麻醉手術科的挑戰也很大。為此，術前小兒內科、小兒外科和麻醉手術科開展多學科會診，討論病情，制定詳細的手術方案，以最大程度規避手術風險。

手術當天，心心由李海英團隊從新生兒重症監護病房轉送至手術室，印其友團隊無縫銜接。在麻醉手術科主任醫師黃新衝等人的密切配合下，手術過程十分順利，目前心心生命體徵穩定。

（現代快報全媒體）