不胖的人為什麼還會得高脂血症？這幾類人年底聚會應酬要悠著點

杭州日報訊 日前，鄒先生（化名）肚子痛到打滾，上醫院一查，甘油三酯高到爆表。不暴飲暴食，身材也不胖，平時自詡養生的自己，甘油三酯怎麼會這麼高？鄒先生怎麼也想不通。浙大二院主治醫生王達說：“瘦子甘油三酯也會高，體檢報告上一個指標，一定要關注，長期放任不管，胰腺炎、脂肪肝都會接踵而來。”

中年養生男得了急性胰腺炎

上週末，王達醫生急診值班。鄒先生是被家人推著輪椅進來，捂著肚子的他，渾身冒著冷汗，不住抽氣，喊著：“痛死了，痛死了。”家人說：“在家已吐過兩次，本來以為腸胃炎，實在痛到忍不住，才到醫院來看。”

王達為鄒先生開了B超檢查和血液檢查單，檢查結果出來：胰腺腫大，甘油三酯的資料高出正常人六倍，接近爆表。“我蠻養生的，從來不暴飲暴食，怎麼會得胰腺炎。”鄒先生說，32歲的他，175釐米的個頭，138斤，屬於個頭勻稱。

“以前有沒有提醒甘油三酯高？家族裡有沒有甘油三酯和血脂高的情況？”在王達醫生的提醒下，鄒先生馬上查閱了自己的體檢報告，他拍著大腿懊悔：“去年和前年都提示的，但我沒往這方面想。”

詢問病史時，王達得知，原來鄒先生的幾個近親都有高脂血症。“我們初步判斷，鄒先生這次發病是非膽源性急性胰腺炎，因為甘油三酯太高所致，有家族遺傳病史。”王達說。

接下來，鄒先生轉到了消化內科，進行高脂血症的治療，控制甘油三酯指標。

瘦子也會得高血脂症

“其實，不要以為高脂血症是胖子的專利，即便是身材苗條的人，都有高膽固醇和高甘油三酯的風險。”王達說。

在很多人看來，既然血脂是血液裡的脂肪，那麼肯定和“胖”有關係，王達解釋：“膽固醇和甘油三酯的來源都是由體內自身合成加食物攝入補充，清除方式也都是作為能量被分解使用掉，或作為細胞的材料被消耗掉。血脂高是因為膽固醇和甘油三酯的合成太多，而消除太少造成的，影響這兩者合成消除能量的不僅僅有體重，還受到遺傳、飲食結構、年齡、運動量大小等因素的影響，所以說，不一定只有胖子才會血脂偏高，瘦子也會血脂偏高。”

“像鄒先生這樣的情況，屬於家族遺傳，但有個問題不容忽視，在前幾年的體檢報告中，已經提示甘油三酯指標過高，但鄒先生沒有當回事情，長期放任不管，這才有了這次非膽源性急性胰腺炎的發作。”

年底應酬悠著點

“高脂血症放任不管，引發的後續疾病非常多。高脂血症和脂肪肝經常‘狼狽為奸’。在高脂血症患者中，脂肪肝的發病率遠遠高於普通人。脂肪肝的人也常合併各類高脂血症，這兩種病形成一個惡性迴圈。高血脂增加了肝臟代謝的負擔，久而久之，影響了肝功能；而肝功能低下又使脂類代謝能力降低，更易導致血脂異常，使脂類大量沉積於肝細胞而形成脂肪肝，並引發更為嚴重的肝臟疾病問題。”王達醫生提醒。

王達此前接診過一個病人。“44歲的年紀，身價已上億，生意做得很大，應酬也多，年底幾場應酬後，突發意識昏迷，送到醫院搶救時，已是肝性腦病，這是嚴重肝病的併發症，等待他的只有肝移植一條路。一問家人，這人先是脂肪肝，然後發展為肝硬化，直到這次肝性腦病，發生肝昏迷。”

“在這裡，也想提醒廣大讀者，年底應酬悠著點。特別是年輕人，胰腺炎、膽囊炎……這些以往中年人頻發的‘應酬病’，如今在30多歲的年輕人身上也頻頻出現。除了過度飲酒、聚餐之外，過度進食一些油脂量較高的零食，也可能誘發嚴重疾病。年末還應注意清淡飲食，避免過度熬夜加班，更不要帶病應酬，以防突發疾病。”王達說。