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感冒咳嗽,感冒後咳嗽,慎用藥,一不小心用藥等於吸毒
奧亭止咳露是違禁藥嗎
感冒咳嗽和感冒後咳嗽
急性咳嗽最常見的病因為普通感冒,如不治療的話,在感冒最初 2 天大概有 80%以上病人會發生咳嗽。這類患者採用第一代抗組胺藥聯合減充血劑治療效果較好,咳嗽明顯者加用中樞性鎮咳藥可緩解症狀。
感冒後咳嗽常為自限性,通常能自行緩解。但對一些慢性持續咳嗽可以短期應用抗組胺—抑制充血
製劑以及中樞性鎮咳藥。如一般治療無效也可短期糖皮質激素的霧化溶液吸入 3~5 天。
常用止咳複方製劑分析
臨床醫師治療感冒咳嗽時,有多種複方鎮咳去痰藥選擇,但醫師們對各種製劑的藥物組成可能瞭解不
全。新泰洛其、聯邦止咳露、奧亭止咳露等都是臨床常用複方止咳藥,它們都含有可待因鎮咳。可待因
是依賴性中樞鎮咳藥,鎮咳作用強,但抑制呼吸中樞,長期應用具有成癮性。進入我國失常不久的惠菲
寧採用了非依賴性中樞性鎮咳藥右美沙芬為主要鎮咳成分。右美沙芬鎮咳效果與可待因相當,且沒有成
癮性,1989 年世界衛生組織認為“右美沙芬是一種可以取代可待因的鎮咳藥。”
複方止咳藥的另一個常用成分為抗組胺藥,普通感冒引起的咳嗽以及一些非過敏性原因引起的
上氣道咳嗽綜合徵
並
非由組胺介導,選用第二代抗組胺藥治療可能無效,在選擇複方製劑止咳藥時有必要對咳嗽的病因進行
甄別。
眾多複方止咳劑還將麻黃鹼作為主要成分,但由於麻黃鹼對血管的選擇性不高,會產生中樞興奮、血
壓升高等不良反應,不能在高血壓患者中應用。惠菲寧採取了偽麻黃鹼,它對血管的選擇性更高,對中
樞興奮和升高血壓的作用較弱,不良反應較少。
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