醫用縫線，知多少？眼科縫線研發交流小編來給你普及下哦！

各種縫線在如今的手術中為縫合各類組織和臟器，直到手術傷口癒合為止，又可結紮縫合血管，起止血作用。所有的縫線在人體組織內均為異物，都可起不良反應，只是反應大小不同而已。選用縫線最基本的原則為：儘量使用細而拉力大、對組織反應最小的縫線。各種縫線的粗細以號數與零數表明，號數越大表示縫線越粗，常用的有1#、4#、7#、10#；零數越多表示縫線越細，常用的有1／0～10/0。

1．醫用絲線：分板線和團線兩種。是外科廣泛、基本使用的縫線。柔軟強韌，容易操作。多用於縫合體內各種組織、臟器及血管等。在組織內反應小，但在體內不吸收而形成異物，手術感染後影響切口癒合。一般縫線多采用黑色，操作時易與組織分。板線常用型號為“000”、“0”、“1”、“4”、“7”、“10”號，線長60 cm或70 cm。團線型號與板線相同，目前有條件的醫院已較少使用團線，已被一次性醫用板線所取代。絲線不宜重複消毒使用，以免影響拉力。

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2．無損傷縫線：分不可吸收和可吸收線兩種。

（1）不可吸收線有錦綸線（尼綸線）、滌綸編結線、聚丙烯線。

錦綸（尼綸）線：即聚酚胺纖維縫線，系人造纖維製成。抗張力及韌性皆強於絲線，在組織內反應小。型號有6／0—11／0，常用於血管、神經的吻合與修補，也用於輸卵管吻合手術。

滌綸編結線：即聚脂縫線，這種縫線是除銅線外最強韌的縫線。一般由多股編織而成，抗張力強度高，常用於心臟瓣膜置換、矯形外科肌騰修補及顯微血管吻合手術。粗線有1～10號，細線有2／0～6／0號，常用10號作減張縫合。

聚丙烯縫線：又名滑線，由丙烯聚合製成非惰性縫線，打結比尼綸線容易，抗強度高，多用於吻合血管神經等，有進口與國產兩類，其型號有2／0～6／0。使用滑線打結時，須將手打溼，防止拉斷。

（2）可吸收縫線：是目前較理想的一種縫線，是用聚羥基乙酸包膜的縫線，它有表面光滑、吸收快、損傷小、組織反應小的點。其型號有0～9／0及廣等，帶針。針有大、小、圓針與三角針之分，使用時應根據臨床用途進行選擇。常用於腸道、膽道、肌肉、關節囊、子宮、腹膜等組織臟器的縫合，也用於眼科和燒傷整形科手術。

3．醫用腸線：分普通腸線和鉻制腸線兩種，均可吸收。吸收所需時間的長短，依腸線的粗細及組織的情況而定，一般6～20天可完全吸收。目前腸線均採用一次性無菌包裝，使用方便。

（1）普通腸線：用羊腸或牛腸粘膜下層組織製作的易吸收縫線。吸收快，但組織對腸線的反應稍大。多用於癒合較快的組織皮下組織結紮血管和縫合感染傷口等。一般常用於子宮、膀眈等粘膜層。

（2）鉻制腸線：此腸線系鉻酸處理製成，可減慢組織吸收速度，它造成的炎症反應比普通腸線少。一般多用於婦科及泌尿系統手術，是腎臟及輸尿管手術常常選用的縫線，因為絲線會促進形成結石。使用時用鹽水浸泡，待軟化後拉直，以便於手術操作。

醫用腸線的型號有1#、2#、0#、1／0、2／0、3／0、4／0、5／0等。目前，大型綜合醫院使用醫用腸線有逐漸減少的趨勢，將被較理想的可吸收縫線取代。

4．不鏽鋼絲：主要用於需要強拉力縫合時，如用於修補肌隊張力縫合等。常用的有粗（直徑1．Omm）、中（直徑5mm）、細（直徑6mm）三種。是縫線中最不易引起組織反應的縫線，但不易打結，鋼絲的尖端容易刺破手套。進行減張縫合時應備有1cm長的橡膠管數根。

縫線是手術中最基本重要的材料之一，合理應用手術縫線對加速傷口癒合，減少術後併發症，提高手術質量具有重要的意義。因此，作為手術室護士，有必要了解各種縫線的臨床應用。

1。 心血管手術常採用單股的不可吸收性無損傷縫線，如普羅倫線，主要由於非生物材料與機體原有的心血管組織不易相容，在人工瓣膜置換和人工血管的旁路轉流手術，必須使用不可吸收性縫線。有研究表明，可吸收性縫線，如PDS，Maxon，能應用於小兒心血管中自身血管的吻合，較普羅倫線有更好的血管遠期通暢率。

2。 汙染部位手術各種腸道手術的縫合腸腔內的結紮可應用“3-0”的可吸收性縫線。腸腔內含大量細菌，特別是遠端的結腸，直腸，如用絲線，細菌積聚於編織線的微孔中繁殖，引起炎症反應，組織水腫和吻合口狹窄，而可吸收性縫線可避免此類感染的發生。

3。 疝修補術疝修補術是用自身組織或人工合成材料修復腹壁的薄弱部位，縫合後組織間張力很高，需要縫線較長時間保持較強的張力，因此選用抗張強度較高且可吸收性縫線的10號絲線。

4。 婦科手術在子宮切除陰道殘端縫合時，常用可吸收性縫線，不僅減少感染的發生率，而且減輕術後病人的不適感。

5。 甲狀腺手術甲狀腺手術切口位於頸部，切口癒合的好壞對病人外觀的影響很大。應用於化學合成的可吸收或不可吸收性無損傷縫線，組織創傷小，利於切口的癒合，可吸收性縫線術後不用拆線，可減輕病人的痛苦，縮短住院時間。

6。 腹膜縫合絲線，Dexon和Vicryl縫線都可用於縫合腹膜，我院目前多采用後兩種縫線。這兩種縫線為帶針的76cm長可吸收性縫線，可連續縫合腹膜，加速關腹速度，縮短病人內臟暴露時間，降低組織的異物反應，減少術後併發症。可節省洗手護士穿線時間，與巡迴護士仔細清點手術器械，提高工作效率。 ［/size］