孩子牙齒不齊？別慌，這三個時期一定不要錯過

張口受限會自行恢復嗎

現代人對外貌美觀的要求越來越高，甚至戲謔地說這是一個“看臉”的時代，而不整齊的牙齒和走樣的面型唇形會嚴重降低顏值，因此家長都希望孩子能擁有美觀的牙齒和嘴型。

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牙齒不齊的危害

1、影響面部發育

通常面部的發育左右對稱，相對協調。頜骨的生長具有極強的適應性，牙齒排列不齊卻沒有及時矯正，會導致面部的不協調發展，出現「歪臉」、「大下巴」等。

2、影響咀嚼功能和顳下頜關節的健康

牙齒排列不齊會影響正常的咬合，長時間的不良咬合會引發顳下頜關節損傷，出現彈響、疼痛、雜音、張口受限等症狀。

3、影響牙體及牙周組織的健康

牙齒排列不齊導致咬合錯亂，長期如此，牙齒易出現裂紋，引發咬合創傷，嚴重時甚至會引起牙齦不同程度的炎症。

4、影響口腔衛生護理

牙齒排列不齊會影響牙齒清潔，易堆積食物殘渣，導致牙石形成、牙齦紅腫、萎縮和牙槽嵴吸收，嚴重時甚至會導致牙齒鬆動。

兒童在生長髮育過程中，由於受遺傳因素或後天因素的影響，往往會導致牙齒不齊。

主要有兩大環境因素：一是

食物精細化

使得頜骨退化縮小，牙齒排列空間不足；二是

長期奶瓶餵養及張口呼吸

等問題，導致口腔周圍肌肉功能異常，唇部外形不佳，還限制了頜骨及牙床發育或是改變其原有生長方向，影響整體臉型。

這些異常功能與習慣難以自行破除，

不人為干預的話會一直持續下去，直到孩子面部發育完成，使牙齒不齊及嘴型不好的情況持續惡化。

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食物精細化

現在的兒童食品越來越精細化，大量奶製品、麵包使孩子的咀嚼功能越來越弱，牙齒和口腔內外的肌肉得不到應有的鍛鍊，導致肌肉無力、頜骨也不能很好的發育。所以兒童牙齒錯頜畸形的發病率也越來越高。

另一方面，精細的食物還易引起齲齒、出現牙齒缺損、乳牙早失、恆牙萌出間隙不足，進而造成牙齒排列不齊。

建議：多給孩子吃粗纖維食物、食物也不要切成塊，最好讓孩子自己抱著啃。

這樣做的好處就是讓孩子透過咬、咀嚼可以促進牙頜面部發育和牙病預防。

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不良的生活習慣

吮指：

易造成上前牙前突，前牙深覆蓋。

奶瓶餵養：

易造成兒童上頜前突、反頜等問題。

口呼吸：

導致上頜前突、牙弓狹窄等面型。

（圖：口呼吸導致的4個面部改變）

夜磨牙：

易導致深覆蓋。

（病例圖片轉自網路）

偏側咀嚼：

導致面部發育不對稱。

咬唇習慣：

長時間的反覆的咬上嘴唇或下嘴唇，也會出現不同的錯頜。

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兒童牙齒矯正的第一個最佳時期

乳牙期（主要針對地包天）

乳牙期主要指孩子3~5歲左右

。這一階段孩子的自律性差，不知不覺中可能形成很多不良習慣，如吮指、亂舔舌頭、咬嘴唇、偏側咀嚼、咬東西、睡前吃糖、亂剔牙等，這些不良習慣會對孩子的牙齒及口腔健康造成極大的損傷。

因此，

這一時期最易形成乳牙反頜，俗稱“地包天”

。如果能及時對已發生的畸形進行早期治療，阻斷其發展，並透過早期控制引導頜面良性發育，就可以預防地包天。

如果孩子有伸舌、咬唇等不良習慣，在這個階段也可以得到糾正，預防錯頜的發生。

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兒童牙齒矯正的第二個最佳時期

替牙期（可矯治功能性錯頜畸形）

女孩在8~10歲、男孩在9~12歲一般都屬於替牙期。

這個階段是孩子生長髮育的青春前期，如果孩子是由於不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性或骨性錯頜畸形，這一階段的治療可以充分利用頜骨的生長潛能，透過促進或抑制頜骨的生長而達到治療目的，對改善兒童面型和功能更有利。

因此，兒童在替牙期階段，

如發現孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習慣以及有面型異常和牙齒排列異常等情況，應及時帶孩子到牙科找正畸專業醫師檢查評估。

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兒童牙齒矯正的第三個最佳時期

恆牙早期（牙齒矯正的黃金時期）

女孩在11~14歲、男孩在13~15歲一般屬於恆牙早期階段。

這一時期一般認為是矯正牙齒的最佳時期。因為，這時孩子大多數的恆牙已經萌出，牙弓發育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型。

而且，

這一階段孩子的牙床正處於旺盛的生長狀態，改建能力還很強，牙齒矯正正好可以很大程度地利用孩子頜面部的生長髮育潛力，使牙齒移動及牙槽改建達到最佳水平。

因此，這一階段不僅利於牙齒移動，而且一些較輕微的頜骨發育問題仍可能被改善。

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成年後還可以做牙齒矯正嗎？

由於家長的疏忽或個人因素限制，有不少人錯過了牙齒矯正的最佳時期，但現代牙科技術相當成熟了，成年人只要牙周和口腔健康狀況良好，都可以接受矯正治療並達到滿意的效果。

只不過由於成年人牙齒髮育已停止，骨的形態也已穩定，所以牙齒的移動速度會變慢，療程較未成年人略長，費用也會略高些。

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