跟我學中醫：跟我學中藥系列10，中藥的炮製

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一般地，中藥材，使用生品為佳。在實踐中，有時候須要進行一些特殊的加工，也稱為炮製。

炮製的目的

1，除雜質，使藥物潔淨。

2，便於製劑、服用、貯藏。

3，消除或減輕毒性丶烈性和副作用。

4，改變藥性，增強療效。

常用的三類炮製法

一，水製法

用水，使藥物潔淨柔軟，方便加工切片，減低藥物的毒性、烈性，除去不良氣味等。

1，洗

用淨水洗去表面的泥沙、雜質，使藥材潔淨。

採取藥材後，應立即洗淨。炮製、加工成飲片後，就不可再洗，否則，會令水溶性有效成份丟失而影響療效。

2，漂

用多量淨水，長時間浸泡藥材，還要經常換水，使漂去藥材的鹹味、腥味，便於製劑和服用。如鹽蓯蓉、海藻等。

3，浸

質堅硬的果實和根類藥，如檳榔、烏藥等，用水浸軟，則容易切片。動物類藥，皮、甲、骨，如龜板、虎骨等，用水浸透，去除它的皮膜、筋膜、雜質，而方便貯藏、加工炮製。

4，潤

不適宜浸泡的芳香性、油質性藥，如肉桂、木香等，只應用少量淨水溼潤，使水慢慢滲透入藥材內部，變得柔軟，方便加工刨切。

5，水飛

雄黃、硃砂、珍珠、爐甘石等藥材，須加入水研磨成極細粉，稱為水飛法。是將藥物研末，置乳缽中，用淨水調成糊狀，加水淹過藥面，反覆研磨。如此，藥物會細浮、粗沉，研到無聲，將上層混懸液倒出，待它沉澱後，倒去水分，將溼粉曬乾。幹後取出，研成細粉，過細篩即成，貯存備用。

雄黃和硃砂，受熱後容易析出毒性成分，如用機器大批次粉碎，應用加工豆腐所用的小鋼磨一樣，加水粉碎。

二，火製法

藥物，有些還加入輔料拌制，直接或間接放在火上加熱，稱為火製法。主要目的是，使質堅的藥材變鬆脆，以利製劑及服用；提高療效，或改變藥性，或矯味、矯臭；消除、減低毒性或烈性。

1，炒法

幹炒

是最常用的炮製法。將藥材在鐵鍋內，用微火加熱，攪拌翻動，炒至乾脆。

炒到表面呈淡黃色為度，叫炒黃。

炒黃後，再炒到呈焦褐色，或焦黃色，並可嗅到焦香氣為度，叫炒焦。炒黃為較常用的。

炒至藥材全部焦黑，質體酥脆為度，但不能炒得全部炭化，仍應能嚐出藥物原本固有的氣味，叫炒炭存性。炒炭較少使用，多用於止血。

沙炒

角質、骨質或甲殼類藥，加入沙子放鐵鍋中炒，微火，不停翻動攪拌，沙子升溫後使藥膨脹酥鬆，呈老黃色為度，篩去河沙即成。不可將藥材炒至焦枯。

拌炒

藥在鍋內炒熱，再將入輔料同炒，使輔料滲入藥內或附著在藥材表面。拌炒的目的在於，透過輔料改變藥物的作用趨向和藥性，增強療效。

2，炙法

加輔料拌炒，就是炙法。

常說的炙法，專指蜜炙法。

現在的炮製，藥店、診所、醫院已經少做或不做了。國家讓沒立專門的中藥飲片廠進行炮製，製成飲片後供應給用藥單位或藥品經銷終端。藥農只作產地初步淨化加工。

過去的炮製品，價格一般是為生品的2倍。現在的藥店由於店租貴、輔面佔用緊張、炮製麻煩及炮製人才缺乏、炮製品加價困難等因素，已經不肯在店堂炮製中藥了。由於管理不到位、違法成本低、節減成本等原因，有些中藥飲片廠出產的炮製品，沒有遵古炮製，從而影響療效。如蜜炙，不用蜂蜜而用糖；首烏、熟地，加黑豆九蒸九曬，實際上沒按炮製要求來操作。

所以，自己用，尤其是配製藥劑，最好是購生品自己如法炮製為好！

中藥廠，要保證藥材質量，必須建立道地藥材種植基地，並自己按炮製規範的要求炮製加工。

黃芪、黨參、甘草等蜜炙：藥500g，蜜90~120g，白酒30g，拌勻，約10小時後，用微火炒炙，不停翻動，炙至老黃色，乾爽，色光澤，不粘手為度。

麻黃、冬花、枇杷葉等質地輕鬆，吸糖快的花葉類藥蜜炙：先將蜜加熱，煮到起泡，再放入藥材，拌勻，微火炒炙，不停翻動，防止焦枯，蜜被吸乾為度。

3，煅法

是將藥材直接或間接放在大中煅燒的方法。煅後，多加醋等淬之。

金石類，須煅到紅透酥鬆。

貝殼類，煅到微紅即可。

植物藥，煅到炭化即可。

直接煅：火爐上放一鐵絲篩網，藥放篩網上，在爐火上煅紅為度，的1~2小時即可。

燜煅：藥入砂鍋內，壓緊加蓋，鍋與蓋縫口處用粘土密封，晾乾，加熱，煅到容器紅重為止。

4，煨法

面煨：麵粉加淨水揉成麵糰。用小麵糰包裹藥物，放熱的火灰中埋住，煨到麵皮焦黑為度，冷後去麵皮即成。

隔紙煨：鍋內襯一層小麥麩皮，上放黃色草紙，將切片的木香、天麻等排放草紙上，微火加熱，烤至下層麥麩焦黃，上面草紙焦枯，即將藥片翻動，煨到藥物表面呈黃色為度。

5，焙法

將動物放乾淨新的筒瓦上慢火焙乾。

也可用厚鋼板加熱，焙乾。

動物及臟器藥，放鍋內或鐵絲篩網上，隔紙用微大焙乾，不用經常翻動，焙到藥材表面微黃髮脆及內部乾燥為度。

三，水火共制

1，蒸法

清蒸：不加輔料蒸透。

拌蒸：拌加薑汁、酒、醋、鹽等蒸透。

直接蒸：藥直接放蒸籠內蒸透。

間接蒸：藥入銅罐或瓦罐內，放入鍋，鍋內加水蒸透。也稱隔水蒸。

煮法：藥加水或再加輔料同煮。

憚法：杏仁、桃仁、扁豆等，投入沸水中翻動片刻，至表皮易於擠脫為度。立即撈出，漂清水中，擠去外皮，曬乾即成。

四，淬法

金石類、貝殼類藥較堅硬，用火煅燒紅透後，趁熱投入預備的米醋或其它藥液中，反覆煅淬，以溶液被藥充分吸收為度。