助力癌痛診療及安寧療護 山大二院承辦第494期山東科學大講堂

10月17日至22日，由山東省科學技術協會、山東省教育廳、山東省科學技術廳、山東省衛生健康委員會主辦，山東大學第二醫院等單位承辦的第 494 期山東科學大講堂“癌痛的規範診療及安寧療護”系列科普講座成功舉辦。

醫院疼痛科主任賈明睿做了題為《癌痛的規範診療》的精彩講座，詳細闡述了癌性疼痛的現狀、發病機制及癌痛的治療進展，並提出癌痛應當積極處理，控制癌痛對腫瘤原發病的治療和患者生存質量的提高有著重要意義。

醫院南部院區醫護部主任朱禮峰帶來了《安寧療護實踐指南》的主題講座，分享了最新的安寧療護知識，提倡為疾病終末期病人最大限度地減輕痛苦，全力幫助他們活得有質量，追求生命的安詳與尊嚴。

疼痛科副主任醫師李贊華做了題為《安寧療護，讓生命有尊嚴地謝幕》的主題講座，結合真實臨床案例，分享了諸多腫瘤晚期患者疼痛控制後的安寧人生，介紹如何推廣安寧療護教育和生前預囑以及提高臨終照護質量和安寧療護的志願者推廣意義。

疼痛科醫師王泓力、孫雲起及主管護師盛林，也分別進行了《癌痛的鎮痛手術》《晚期癌痛的藥物治療》《關注癌痛合併的其他疼痛》的主題講座。目前臨床上採用世界衛生組織（WHO）三階梯鎮痛治療原則，大多數癌痛可經綜合藥物治療有效控制，但仍有10%至20%的癌痛經各種藥物治療效果不佳，稱之為難治性癌痛，這部分癌痛患者，需使用“第四階梯”鎮痛方案，鞘內鎮痛裝置植入術是“第四階梯”鎮痛方案中的主流方式。

山東大學第二醫院疼痛科為全省較早開展鞘內鎮痛裝置植入術的科室之一，為廣大患者解除痛苦。鞘內鎮痛裝置植入術是治療重度疼痛（尤其是癌痛）的重要手術方法，具有強大的鎮痛效果，其一端為矽膠導管，經穿刺植入蛛網膜下腔，出椎管並固定後在皮下走行，與腹部皮下可程式設計的電腦泵相連，根據患者疼痛特點，設定藥物輸注模式從而將鎮痛藥物（嗎啡等）直接輸送至腦脊液達到高效利用嗎啡之目的。嗎啡透過作用於中樞神經系統阿片受體，產生鎮痛作用，且無封頂效應及臟器功能損傷，患者用藥量明顯減少，鞘內用藥劑量僅需口服藥量的1/300，而且由於鞘內用藥量少，患者頭暈、噁心、便秘等不良反應明顯減輕。

本次科普講座採用線上直播的模式舉行，面向全體民眾，線上觀看人數共計五千餘人次。此次大講堂的成功舉辦，旨在普及疼痛健康知識，提高癌症患者生活質量。

專家介紹

賈明睿：山東大學第二醫院疼痛科科主任，副主任醫師，醫學博士。

擅長領域：神經痛、脊柱源性疼痛、骨關節和軟組織疼痛、風溼病相關疼痛、老

年退變性疼痛、運動損傷疼痛、術後痛、癌痛等各種慢性疼痛的微創手術和綜合

治療。

門診時間：週一、三、五 上午

門診地址：山東大學第二醫院門診樓 2 層 A 區疼痛科門診

（通訊員 白曉亮）