為什麼癌症會復發？多久不復發才算抗癌成功？醫生揭曉答案

癌症目前仍是醫學難題，既不能完全治癒，而且治療費用高，治療後還不敢打包票說一勞永逸了。因為壓倒抗癌身心的

“最後一根稻草”，不是癌症晚期——因為有的晚期癌症可以控制病情，延長生命；不是傾家蕩產——治療費用花掉了還可以再掙，治好就行；而是確診復發——以為爬到了山頂，結果一看還有更高的險峰在等著，而且沒有退路了。

癌症復發，指的是治療後查不出、控制住的同類型癌症，重新出現了，有的是區域性復發，在原來癌灶上冒出來，有的是區域復發，在淋巴系統作亂，有的是遠端復發，已在其他器官上生長。

復發的時間，短的只有三五個月，長的有十多年，但最常見的是

1

—

3

年內復發。

確診復發的癌灶，有

3

個特點：

1、程序加速，

因為已經輕車熟路了。

2、轉移灶多發，

往往不止在一處發現病灶。

3、症狀加重，

治療應答和與後續都難以預測。

我國癌症中心

2020

年工作報告資料也側面印證了這一點：我國癌症總體生存率為

40。5%

，將近六成的倒在抗癌路上，其中遭遇復發、轉移佔到了

80%

以上，是影響生存率的重要因素。

換句話說，不管是什麼身份、癌種，只要確診了癌症，有

4

場硬仗要打，關鍵是第四仗：

第一仗是殲滅戰

，用各種抗癌手段治療。

第二仗是協同戰

，用藥、治療、飲食、親情等方面密切配合。

第三仗是攻堅戰

，有的癌種致死率高、特別是已到晚期，需要攻堅克難。

第四仗是拉鋸戰

，千方百計防止復發，哪怕復發後也要確保身心意志堅定。

醫生明明告知：癌症已經治好了。

為什麼會復發？

1、癌灶消除不乾淨。

外科手術把看得見的腫瘤拔掉了，但一些看不見的部分、影像學儀器也看不到的部分，可能仍有殘留，這些是復發的

“種子”。

2、癌灶

發現

比較晚。

這是很關鍵的原因，很多患者沒有體檢篩查的習慣，確診癌症經常都到了中晚期，這個時候，癌細胞已經具備遠端轉移的資格和本事。

3、癌細胞很狡詐

。不僅躲過了手術的清除，而且躲過了放療、化療手段的

清剿，因為它們進化出了

“休眠”的本領，如果感知到外界威脅消失，繼續跳出來搞事情。

4、體內有炎症和壓力。

炎症是癌症的溫床，壓力是癌症的動力，這個是經國外專家團隊印證的重大醫學結論，還刊載在《

Science

》雜誌上，人體的負面因素，成為復發的驅動力。

5、

生活方式不健康

。治療結束後，迴歸正常生活，繼續以往的不健康習慣，大大增加復發的風險。

6、

缺少

後續

治療

。

抗癌出院後，以為

就

萬事大吉了

，

對抗癌治療的長期性、複雜性缺乏認知，忽視定期檢查和藥物控制。

復發的跡象，主要有：經常氣短和呼吸困難、出血問題、阻塞現象、淋巴結腫大、體重減輕、經常發熱、腫痛反覆等等。

目前醫學界仍沒有辦法預防和控制癌症復發，只是透過影像學手段、腫瘤標誌物探查，確認暫時找不到癌細胞活動的痕跡，認定為臨床治癒癌症了。

癌症臨床治癒了，

是指病人經過一個階段治療後，對應癌種問題緩解、基本體徵正常、食慾提高、精神上來了、病理學檢查正常，具體

2

條：

一是體內找不到、查不到癌細胞的存在，判定為“完全緩解”或“基本緩解”

；

二是確認癌灶在一段時間內沒有復發

。這個時間有具體的限定和要求。

目前醫學界的結論是：

5

年之內，原來的癌症沒有復發跡象，就確定達到“臨床治癒”，也就是抗癌成功了，用“

5

年生存率”表示。

為什麼用

5

年作為區間？醫學統計顯示，癌症的復發和轉移有

70%

—

80%

，出現在抗癌後

5

年內，其中

1

—

3

年是高峰期。但超過了

5

年，癌症不是沒有復發的可能，只是說復發的機率大大降低了。

所以抗癌後，哪怕順利度過

5

年生存期，也不能放鬆警惕，各方面都要小心謹慎。

患者如何

拒絕癌症

復發

，努力活下去？

篩查和定期檢查，遵醫囑進行，尤其是抗癌結束後的前三年，要認真謀劃。

學習癌症基本知識和抗癌的要求，掌握基本的常識，對如何抗癌心中有數。

千方百計維護和增強免疫力，免疫力是抗癌、防癌復發的主要依靠和力量。

重視身體發出的各種疼痛、出血、炎症等訊號，一定要及時查明原因。

努力維護健康的生活方式和飲食習慣，心情保持舒暢，及時釋放壓力。

滾蛋吧癌症：防癌抗癌陣線聯盟（圖文版）

熊貓醫學

購買專欄