妊娠期糖尿病，孕婦選擇胰島素泵控糖更便利

妊娠期糖尿病的發病率越來越高。有資料顯示，懷孕期間，每5-6位孕婦中就有1位被診斷為妊娠期糖尿病。

孕婦一般在懷孕24周至28周時，體內胰島素抵抗會加重，減弱降血糖的效果，容易出現血糖升高的狀況；部分人有糖尿病家族史，從遺傳性的角度看，其本身相對容易得糖尿病；超重、肥胖人群，由於其體內脂肪的過度堆積，也容易發生糖尿病。

妊娠期糖尿病是指在懷孕期間孕媽首次發現或者發生的糖代謝異常。它的病發原因主要與懷孕期間孕媽身體負擔增加、內分泌變化、身體對於攝入體內的糖代謝不良，對血糖的調節功能下降造成的。

通常，在懷孕24周至懷孕28周這段時間裡，是孕媽做妊娠期糖尿病篩查的最佳時間。在禁食12小時後，孕媽空腹測血糖，再口服水解後的葡萄糖，在1小時、2小時各測血糖一次，共計3次。如果其中一次的血糖測試高於正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病容易併發妊娠高血壓綜合徵（妊高徵），酮症酸中毒、感染、羊水過多，可加重視網膜病變、加重腎臟損害、併發羊水過多及早產。

故而良好控糖是非常關鍵的，糖尿病孕婦一般建議使用胰島素控糖，相較於麻煩的手動胰島素注射，使用胰島素泵的便利顯而易見：

1、

可以調整胰島素基礎率來補償懷孕期間常見的飢餓性低血糖和餐前低血糖。有研究報告指出，妊娠糖尿病中，嚴重的低血糖得病率為41%。

其中有77％發生在夜間失眠期間，因為胎兒在此期間一直在不斷地消耗葡萄糖。泵療法透過補充身體所需的常規胰島素減少了低血糖的發生率。

2、

有助於減輕噁心和嘔吐，這種噁心和嘔吐會因低血糖而感覺更加強烈，尤其是在妊娠的頭1個月。

因為噁心嘔吐可致高血糖，而低血糖加重噁心嘔吐，胰島素泵有助減少低血糖，使孕婦受益。

3、

可對夜晚的胰島素基礎率進行調整，以減輕可能因懷孕而更加強烈的清晨血糖升高現象。

4、

可以很容易地對飲食劑量進行調整和增加，以補充孕婦由於對碳水化合物類食物的食慾下降而引起的懷孕常見的正餐後低血糖。

糖媽可以用泵輸注餐前大劑量的一小部分來對付餐中的一小部分化合物，如果糖媽繼續進食，可用泵輸注餐前大劑量胰島素的剩餘部分來對付繼續進食的碳水化合物。

5、

透過胰島素泵快速釋放其生理效力，能夠更容易地適應不斷變化的激素水平以及其在妊娠期間的需求。

6、

使用胰島素泵靈活方便，能夠給產後尤其是哺乳期的媽媽們帶來極大的便利。

由於可以連續輸注胰島素，胰島素泵允許糖媽有更靈活的安排和糖尿病的生活方式。當孕婦生活忙碌和競爭激烈時，進餐並不固定，透過胰島素泵可以在餐前臨時給予餐前大劑量而不必擔心胰島素注射期間延長。

妊娠期零食、正餐必須按胰島素注射時間精心安排，特別是注射藥物 NPH 、長效胰島素。

由於胰島素泵只使用短效胰島素，可以從根本上消除時間上的顧慮。這種高度的靈活性必然對母體產後也有巨大的好處。特別是哺乳期，許多產婦只需很少的餐前大劑量和很低的基礎胰島素需要量。

（以上內容為醫學科普，僅供參考）

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