膽囊息肉會癌變嗎？只摘息肉，保留膽囊是否可行？

“醫生，我最近總是感到腹部

疼痛

，這怎麼回事呀”，

35歲

的

劉先生

向醫生問道。

其實劉先生最近幾年一直都有這個毛病，他也知道可能是因為飲食不規律導致的，但是繁忙的工作卻讓他無法加以改變，也無法去醫院進行檢查和治療。最近好不容易得到了休假，劉先生才能抽空來醫院做個全身檢查。

誰知道，醫生的回答卻不像劉先生想的那樣，“你之所以會感到腹部

疼痛，和膽囊息肉合併膽囊炎有關

，膽囊息肉已經

超過1公分

了，

建議息肉和膽囊一併摘除

。”

劉先生徹底懵了，他可是知道膽囊息肉的，網上說它

有可能會導致癌變

。對此，劉先生連忙向醫生追問道：“醫生，我這種情況可以只摘除息肉嗎？如果不把膽囊和息肉一起摘除，以後會不會癌變啊？”

膽囊息肉患者，可以只摘除息肉嗎？

膽囊息肉作為體檢時出現的“常客”，在我國健康人群當中，

發病率

達到了

1%-10%

，並且

男性患病的機率明顯多於女性

。這些患者當中，如果膽囊息肉大小超過了1公分，醫生一般都會建議切除膽囊。那麼問題就來了，

膽囊息肉可以只摘除息肉不摘除膽囊嗎？

回答這個問題之前，先來說一下

什麼是膽囊息肉

。膽囊息肉其實是

膽囊壁向膽囊腔方向突出或隆起的

一種病變的總稱，

一般無臨床症狀

。

但是一旦膽囊息肉的

大小增長超過1公分

，發生

癌變的風險就會大大增加

。有相關資料統計，膽囊息肉大概有

2%

左右的機率，會在

早期發展為膽囊癌

；有

8%

左右的機率，膽囊息肉會

惡變為腺瘤和腺肌症

；有

85%

的機率膽囊息肉並

不會發生惡變

，在醫學上被稱為

膽固醇息肉或膽固醇沉積症

。

除此以外，就是一些同樣不會發生惡變的膽囊息肉，包括

纖維性息肉、淋巴樣息肉、組織異位症

等。

如果能夠確認

膽囊息肉為良性病變

，其實

並不需要將膽囊也一併切除

。但難點也就在這裡，在手術前

沒有對膽囊息肉進行病理檢查的情況下

，

很難確定

膽囊息肉的

病變是良性還是惡性

。

所以，當膽囊息肉增長到超過一公分以後，即便膽囊息肉多為良性病變，為防止惡性癌變的發生，多數醫生都會建議患者將膽囊一併摘除。

不過這

並不意味著患者只要發現膽囊息肉

，

就要立刻

將膽囊息肉和膽囊

一併摘除

。在膽囊息肉的

大小超過1公分之前

，患者無臨床症狀，且無其他惡變危險因素的前提下，建議在改變生活習慣的同時，定期進行檢查，一旦發生異變，及時給予干預。

這裡提到的

其他惡變危險因素

，包括年齡，

超過50歲

時膽囊息肉合併膽囊炎或膽囊結石的高發階段；還有膽囊息肉的供血情況，如果在超聲檢查下發現，

膽囊息肉血液供給豐富

，那麼已經發生癌變的可能大大提升；

短期內快速增長

，也是一個惡變的危險因素，

比如在6個月內

，發現膽囊息肉

增大2毫米以上

，惡變風險增加。

至於具體有哪些控制膽囊息肉增長的措施，在具體的講述之前，需要大家知道

膽囊息肉有哪些誘發因素

，這樣才可以有針對性的採取具體措施。

膽囊息肉有哪些誘發因素？

膽絞痛、噁心、嘔吐、消化不良

等等症狀，其實都有可能是膽囊息肉所導致的。隨著膽囊息肉在我國的發病率逐漸升高，這些症狀也出現在越來越多的國人身上，影響到了大家的生活質量。那麼

膽囊息肉到底是如何產生的呢

？

其實這種疾病的

誘發因素絕大多數都來自於飲食方面

。比如

高熱量的油炸食品

，頻繁進食會增加膽囊息肉的發病風險。

這是因為油炸食品當中含有

過量的油脂和氧化物質

，人體如果頻繁進食就會

超出膽囊的負荷

，會引起

膽固醇和膽汁的比例失調

，形成

膽固醇析出結晶沉積於膽囊壁上

，並

向腔內突起

，

引發

膽囊息肉當中常見的

膽固醇性息肉

。

同樣的原因，還有

肥肉和動物內臟類食物

，經常食用也有可能導致膽囊息肉的發生。

這和這類食物的營養構成有關，肥肉和動物內臟當中，雖然也含有一定的

優質蛋白、維生素和礦物質

等人體所需的營養成分，但其中

含量更多的

，

還是飽和脂肪和膽固醇

，這兩者也會導致膽固醇沉積形成膽固醇性息肉。

除此以外，還有

酒精，也是膽囊息肉的高危影響因素

。

因為酒精進入人體以後，

肝臟會發揮分解和解毒功能

，對酒精進行分解並使其排出體外。所以

長期大量的飲酒

，會直接

導致肝臟功能超出負荷

，造成

肝功能的損傷

，使

膽汁的分泌和排出發生紊亂

，從而

刺激膽囊息肉的形成

。

最後，則是

三餐不規律，尤其是經常不吃早餐，也有可能導致膽囊息肉的發生

。

這是因為人體的

肝臟功能，在夜間也會繼續分泌膽汁

，如果不吃早餐，或者是三餐不規律進食，則有可能導致

分泌的膽汁無法發揮作用

，

長期滯留在膽囊內

，刺激膽囊形成膽囊息肉。

瞭解了這些，再來談論如何避免膽囊息肉危害到人體健康，可能會更好理解。下面就來說一說預防膽囊息肉的三個措施，感興趣的不妨接著往下看。

如何預防膽囊息肉？這三點是關鍵

隨著膽囊息肉在我國的發病率越來越高，我國居民對膽囊息肉的重視程度也在逐漸增加。所以到底如何預防膽囊息肉，減少這種疾病的發病率，就成為了大多數人所關注的重點。

保持合理健康的飲食

，是預防膽囊息肉的重要措施。

飲食作為膽囊息肉的主要誘發因素之一，如果能夠得到有效的控制，可以大大降低膽囊息肉的發病率。為此，需要做到

均衡膳食、戒酒以及飲食規律

。

先來說

均衡膳食

，《中國居民膳食指南》中曾經發布過，我國居民的日常飲食應該

以

富含

碳水化合物的穀類

；富含

膳食纖維

的

新鮮蔬菜與水果

；以及富含

蛋白質

的

魚、蝦、禽、蛋類

等食物

為主

，

少量補充富含

豐富

鈣元素

的

奶製品及豆製品

，以及

不超過25克的植物油

和

不超過6克的鹽分攝入

。

這是因為

多樣化的飲食

，可以

滿足不同性別、年齡、工作環境等條件下

的人類

日常能量消耗

。同時還

不會由於能量過剩而堆積在體內

，造成機體超載，干擾人體進行正常的代謝。

再來說說

戒酒

，上面也提到過酒精當中含有的

乙醇，非常容易對人體的肝臟功能造成損傷

。所以如果能夠

控制避免酒精或者含酒精飲料的攝入

，就可以解放肝臟功能，讓

膽汁的分泌和排出趨於穩定

，從而儘可能降低膽囊息肉的發病率。

最後簡單說一下

規律飲食

，規律飲食意味著三餐需要

定時吃、定量吃

，七八分飽即可，不能飢一頓飽一頓，更不能延遲吃飯時間過久甚至是不吃，否則就有可能刺激膽囊壁產生膽囊息肉。

如果有條件的話，

少食多餐，避免肝臟功能短時間內負載過重

，也對保護膽囊健康能夠起到一定的積極作用。

除此以外，

保證適量運動

，也有可能對預防膽囊息肉起到效果。因為

缺少運動的人更容易成為肥胖人群

，這就會導致這類人群的

血液中血脂水平升高

，

膽固醇含量也會增加

，從而使

肝臟對血脂的分解代謝能力嚴重超負荷

，增加膽囊息肉的發病風險。

運動對人體的好處非常多，即便不能保證每天運動，

每週也應該進行3-5次的運動

，並長期堅持下去。至於是否屬於適量運動，教大家一個簡單的判斷方法，如果大家在運動後有不適疲倦、15分鐘過後心率仍然過快的情況發生，那麼針對你個人，可能就屬於運動量偏大，需要緩慢增加自身運動量，以此讓身體逐漸適應。

還有

最重要的，就是定期進行檢查

。因為膽囊息肉

一般無臨床症狀

，這就意味著膽囊息肉

早期很難被及時發現

。如果等到膽囊息肉的大小超出1公分，癌變風險增加，這個時候就很難使膽囊息肉得到控制，嚴重威脅到大家的身體健康。

最後的總結

發現膽囊息肉，就直接連膽囊一併切除？顯然是不會的哦！

除非膽囊息肉的大小超過1公分，癌變風險加大，醫生才會建議患者將膽囊和膽囊息肉一併切除。

所以，做好對身體的健康監測，及時發現膽囊息肉的膨出，從而採取有針對性的措施，比如均衡飲食、適量運動等，對控制膽囊息肉的病情發展，具有非常重要的作用。

參考資料：

［1］王剛剛，沈曉偉，張鑫，賀華，陸林其，王曉亮。膽囊息肉樣病變相關危險因素分析［J］。瀋陽醫學院學報，2022，24（05）：470-473。

［2］張芝芝。膽囊息肉或會癌變，7個高危因素莫忽視［J］。人人健康，2022（17）：30。

［3］王群。彩色多普勒超聲在膽囊息肉樣病變中的診斷價值［J］。當代醫學，2022，28（15）：156-158。

［4］唐芳，張丹丹，張志英。膽囊息肉與血脂的相關性研究［J］。吉林醫學，2021，42（11）：2590-2592。