防止出生缺陷，生命健康起航-國家免費孕前優生健康檢查專案和免費增補葉酸預防神經管畸形專案

健康檢查專案有哪些,要多少錢

國家免費孕前優生健康檢查專案

1

、國家免費孕前優生健康檢查專案包括那些檢查專案？

國家免費孕前優生健康檢查專案主要包括優生健康教育、病史詢問、

體格檢查

、臨床試驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等。具體服務內容共

19

項。其中，

體格檢查

包括：按常規操作完成男女雙方

體格檢查

。包括

常規體檢

，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；進行男、女生殖系統專科檢查。臨床實驗室檢查：共

9

項。包括血常規、尿常規、陰

%

道分泌物檢查（含白帶常規、淋球菌和沙眼衣原體檢查），血型（含

ABO

、

Rh

）、血糖、肝功能（

谷丙轉氨酶

）、

乙型肝炎

血清學五項檢查，腎功能（肌酐）、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）等檢查。病毒篩查等：共

4

項。包括

風疹病毒

、

鉅細胞病毒

、弓形體、

梅毒螺旋體

等感染檢查。影像學檢查

1

項。婦科超聲常規檢查主要觀察子宮和附件形態，大小、內部回聲、位置及毗鄰關係、活動程度等。

2、為什麼要重視

孕前優生

健康

檢查

？

通常

受孕

的第5至8周是

胚胎

細胞最易致畸的時期

，一般孕婦發覺懷孕到醫院進行首次產前檢查時已經過了這一時期。因此，預防出生缺陷，生育健康寶寶應提倡從孕前開始。

目前，我國計劃懷孕的夫婦對孕前優生健康檢查日益重視，孕前檢查率明顯上升。孕前身體狀況與出生缺陷的發生關係密切，就減少出生缺陷而言，孕前檢查具有很高的針對性。如果夫妻雙方在做生育計劃時，有意識地根據雙方的健康狀況，接受孕前健康檢查和諮詢指導，包括孕前危險因素評估、體格檢查、特定實驗室檢查、孕前優生指導和諮詢，特別是做好遺傳諮詢，選擇合適的時機懷孕生育，對減少出生缺陷的發生具有重要作用，將更有利於

提高出生人口素質。

3、如何進行國家免費孕前優生健康檢查？

我區符合計劃生育政策的計劃懷孕夫婦雙方持身份證和結婚證，週一至週五上午空腹到區婦幼保健計劃生育服務中心進行免費孕前優生健康檢查。

4

、接受孕前優生健康檢查後還需注意什麼？

孕前優生健康檢查針對眾多孕前風險因素中較重要或常見的因素進行檢查，各項檢查結果反映的是夫婦雙方現階段身體狀況。由於懷孕、胎兒生長髮育是一個複雜的生理過程，還會存在其他不確定因素，因此儘管此次檢查結果正常，或者發現風險因素採取相關預防措施後，仍有生育出生缺陷兒及發生其他不良妊娠結局

（

自然流產、死胎、死產等

）

的可能，懷孕後仍需定期接受孕期檢查和保健。

增補葉酸預防神經管缺陷

為降低我國神經管缺陷發生率，國家從2009年開始實施“增補

葉酸

預防神經管缺陷”專案，全國準備

懷孕

的農村婦女可到戶籍所在地村衛生室或鄉鎮衛生院，也可到直接到區婦幼計生服務中心免費領取葉酸。

1

、

葉酸的正確服用方法

準備受孕之前，準媽媽準爸爸除了基本的戒菸、戒酒之外，還必須保持一份愉快的心情，準備懷孕的女性們，應在懷孕前就開始每天服用0。4毫克的葉酸。

懷孕前3個月開始服用，每天固定一餐以後，飯後半小時服用。

葉酸

的主要作用就是預防胎兒腦神經管畸形，而寶寶的腦神經管就是在頭三個月閉合，如果這時候媽媽缺葉酸，就會造成寶寶先天性腦神經管畸形。所以一般都是建議從懷孕前3個月開始補葉酸，最少要補到

懷孕

後3個月。 葉酸還可以預防其他先天畸形，預防貧血、提高BB抵抗免疫力、促進寶寶腦神經發育、促進乳汁分泌、預防

冠心病

等慢性心血管病、預防

老年痴呆症

、減少和預防乳腺癌和宮頸癌等，而且葉酸是

水溶性維生素

，不會在人體內堆積，所以可以長期服用，只要每天的量不超過1毫克就行，如果是正常人一天0。4毫克就可以了，

孕婦

則是0。6~0。8毫克。

2

、什麼是葉酸？

葉酸（

folic acid

）也叫維生素

B9

，是一種水溶性維生素。

0。4

毫克葉酸用於預防胎兒神經管畸形，斯利安葉酸專案研究，經過全國

25

萬例中美預防神經管畸形合作專案驗證

，準媽媽在備孕期間就服用

0。4

毫克葉酸可以下降胎兒神經管畸形率

85%

，此項結果至今被全球

50

多個國家廣泛應用。

葉酸（

folic acid

）維生素

B

複合體之一，相當於蝶醯穀氨酸（

pteroylglutamicacid

，

PGA

），是米切爾（

H

。

K

。

Mitchell

，

1941

）從菠菜葉中提取純化的，故而命名為葉酸。有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，人類如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少症，對孕婦尤其重要。

天然葉酸廣泛存在於動植物類食品中，尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多。含葉酸的食物很多，但由於天然的葉酸極不穩定，易受陽光、加熱的影響而發生氧化，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸並不多。葉酸生物利用度較低，在

45%

左右。合成的葉酸在數月或數年內可保持穩定，容易吸收且人體利用度高，約高出天然製品的一倍左右。

3

、葉酸的主要作用

1

）作為體內生化反應中一碳單位轉移酶系的輔酶，起著一碳單位傳遞體的作用。

2

）參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進一步合成

DNA

和

RNA

。

3

）參與氨基酸代謝，在甘氨酸與絲氨酸、組氨酸和穀氨酸、同型半胱氨酸與蛋氨酸之間的相互轉化過程中充當一碳單位的載體。

4

）參與血紅蛋白及甲基化合物如腎上腺素、膽鹼、肌酸等的合成。

小提示

葉酸是一種水溶性

B

族維生素，孕婦對葉酸的需求量比正常人高

4

倍。孕早期是胎兒器官系統分化，胎盤形成的關鍵時期，細胞生長，分裂十分旺盛。此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形。如在中國發生率約為

3。8‰