喂喂喂，聽到了麼？聽力不好，有困擾？鄭州市二院愛耳日義診現場答疑

醫生，我一到月底就要耳鳴，只是聲音既不是你們說的咚咚咚，也不是呼呼呼，你說，這是哪種型別的耳鳴呢？還有沒有救？

記者從鄭州市第二人民醫院瞭解到，2022年3月3日是第23個“全國愛耳日”，在“全國愛耳日”到來之際，市二院耳鼻咽喉科將開展義診、科普宣傳等系列活動，包括免除掛號費，聽力測試，人工耳蝸等，進一步提高全民對安全用耳的意識，透過謹慎用耳和聽力保健，從而達到終身保持良好聽力的目的。

問：“醫生，總是頭疼、眼眶疼，記憶力減退，白天老犯困，查來查去也沒什麼毛病，我是怎麼了？”

答：可能是鼻竇炎，因為症狀不在鼻部，很容易忽略，可以做鼻竇CT和鼻內窺鏡檢查確診，根據不同的病情可以保守或手術治療，但不能拖延，越早干預預後越好。

問：“醫生，我總是打噴嚏、流鼻涕、鼻子不透氣，怎麼老感冒啊？”

答：如果經常出現以上症狀，可能是過敏性鼻炎，除非身體十分特殊，很少有人短期內反覆感冒，而過敏性鼻炎在症狀上與感冒很接近，但治療方案是完全不同的，所以不要自行用藥，需到正規醫院確診以免耽誤治療，因為部分過敏性鼻炎患者如不控制症狀會發展成哮喘而出現生命危險。

問：“我耳朵老流水，還有點臭，多少年了我也沒管過，是小毛病吧。”

答：耳朵流水可不是小毛病，尤其是病史較長並有臭味的，有一種病叫“膽脂瘤”，症狀就是耳流水，並有明顯異味。膽脂瘤雖然不是真正的腫瘤，但破壞力一點也不小，它會侵蝕破壞骨質，可以進入顱內造成顱內感染而危及生命。

所以有以上症狀的話一定要來院進行耳內窺鏡及顳骨CT檢查，確診後要在第一時間手術治療，以免達到不可挽回的地步。

問：“醫生，我聲音啞了好久了，是不是上火了，過一段自己會好吧？”

答：如果聲音嘶啞時間很短，不超過1周，並且有明確的用聲過度，菸酒過度或上呼吸道感染史，透過霧化吸入治療及全身用藥消炎、消腫可以恢復。

但如果2周以上的持續性聲音嘶啞就要警惕了，一定要做纖維喉鏡檢查，看聲帶上是否長了“東西”，比如：聲帶小結、息肉、囊腫、任克氏水腫、白斑、甚至是喉癌。

另外聲帶麻痺、聲帶固定也不罕見，它們部分是由頸部及胸腔的良惡性腫瘤壓迫喉返神經造成的，所以您一定不能忽視聲音嘶啞這個“小毛病”。

問：“我最近老是熬夜、休息不好，早晨起來突然頭暈、耳悶，耳朵還轟轟響，聽聲音也不太清楚，以為是上火導致的，怎麼吃了降火藥還是不好呢？”

答：熬夜、精神壓力大或高血壓、糖尿病等因素可誘發或導致突發性耳聾出現，這個疾病是指聽神經功能在短時間內下降，臨床確診和用藥的時機關係到聽功能的預後，所以一旦出現耳悶、耳鳴、聽力下降等症狀，一定要到專業的耳鼻喉科就診，完善耳部檢查及聽力測試，以免漏診及誤診。

問：“醫生，我家孩子都兩三歲了，聽聲音感覺不是很敏感，也學不會說話，這是不是老百姓說的“貴人語遲”，等長大點就好了？”

答：1—2歲是嬰幼兒語言發育黃金時期，如果發現孩子聽力反應遲鈍，語言學習能力較差，尤其是出生後聽力篩查未透過，後續未隨訪複診的，就要警惕是否存在聽力損失，一定要帶孩子到專業的耳科診室完善查體及客觀聽力測試。

一旦確診為神經性耳聾，根據其聽力損失的程度，及早給與助聽器干預，或進行人工耳蝸植入手術，避免因拖延錯過孩子的語言發育敏感期，影響孩子的一生。

問：“1年前右耳突發性耳聾，因程度較重、用藥較晚，治療效果很不好，現在佩戴助聽器也聽不清別人講話內容，工作和生活很受影響，還有治療辦法嗎？”

答：具有語言基礎的成人重度、極重度耳聾患者，如果助聽器幫助效果不明顯，評估聽力、排查耳聾原因以及完善耳部影像學檢查後，可以選擇人工耳蝸植入手術，人工耳蝸植入屬於微創耳顯微外科手術，取耳後小切口，絕不是網路盛傳的“開顱”手術，手術時間1-2個小時，術後一週拆線後即可出院，術後1個月“開機”後就可以再次聽到聲音，重新融入正常的工作和生活中去。（陳燕）

【來源：映象網】

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