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紅光治療儀使用注意事項!近視防控純乾貨分享

由 DRzhaoxiaodao 發表于 娛樂2021-10-28
簡介有些孩子有眼底的一些問題,但是先天的,穩定的,諮詢能否使用低功率紅光治療,可能醫生也不會建議使用,倒不是害怕照壞眼底,而是擔心眼底的問題萬一發展,與紅光扯上關聯,所以寧可不用

紅光治療儀真的有用嗎

此前我寫過一些關於紅光治療儀(哺光儀)的科普知識,還發表了我女兒靈兒的紅光治療儀的使用報告。雖然紅光治療儀(哺光儀)是一種近視防控的有效手段,但當前正處於技術進步和快速發展的階段,部分醫生和家長使用經驗還不是很豐富,經常會遇到一些問題。

在長期的使用中,我積累了一些經驗,整理了一些紅光治療注意事項,希望能幫助大家安心、安全、有效的控制好近視的發展。

影片載入中。。。

使用要點

每日2次,每次3分鐘

間隔4小時以上

一般,我們建議每天早晨醒來之後,上學之前一定要做一次,第二次在傍晚或者是晚上做都可以,每次照射3分鐘。

整體來說,這個使用方法比較簡單也很方便,孩子的依從性和配合度都會比較好,使用過程也輕鬆不痛苦。

戶外充足需要減量嗎?

戶外太少可以加量嗎?

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有家長說,今天安排出去大戶外了,是不是可以減量?實際上沒有必要,只要把額定功率監測好,沒必要減量。也不要因為當天沒有外出活動而私自加量。

如果各種注意事項都注意到了,還是效果欠佳,可以進行功率調高,或者輔助外鐳射照射以及聯合使用低濃度阿托品等進行加強,但需要強調的是,這些一定要在醫生的指導下進行。

保持雙眼同時注視

看成一個點

使用哺光儀時,要確保雙眼同時注視,最好是雙眼能夠看成一個點,如果雙眼總是看成兩個點,可能說明孩子的融合能力不太好,或者是瞳距沒調整好。

如果沒有調整好瞳距,可能會導致一隻眼睛照歪了,影響使用效果。那麼怎麼才能調整好瞳距,確保照射時是對正眼睛的呢?

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哺光儀使用時,需要調整好瞳距,使兩個鏡筒分別對準雙眼瞳孔。孩子小,可能不太明白如何調整瞳距,可能需要家長協助。

可以先使孩子雙眼位於距離目鏡大概2cm的距離,家長觀察兩個紅斑與瞳孔的相對關係。大致對正後,讓孩子前傾,雙眼接觸目鏡,視野中央有個小太陽,讓孩子盯住那個小太陽,當鏡筒對正眼睛時,小太陽周邊會出現一個圓形光影。這時孩子要看著中間的小太陽,頭保持不動,睜一隻眼閉一隻眼時,如果發現兩隻眼的圓形光暈都是完整的,這個時候就說明雙眼都對準了,鏡筒是正對著眼睛照射的,此時直接照射在眼睛的後極位置。人眼後極部的脈絡膜是最豐富的,血管也最豐富,照射效果才最好。

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家長保持陪伴

雖然只有短短的3分鐘時間,但要確保雙眼同時對正和注視,還是有一些枯燥的。希望家長作為近視防控的主要負責人,能夠做到陪伴,我女兒做哺光儀的時候,我也是頭一個月的時候特別上心,後來孩子就自己去做了,結果我發現,孩子有時還是會不自覺地偷懶,做著做著就閉上眼了,或者起來玩一會再接著做,這都會影響效果,所以建議家長還是要陪伴和監督,共同完成。

常見問題

高、低功率怎麼選?

對於尚有遠視儲備、幼齡、高度近視有眼底病變傾向、家長對安全性顧慮重,低功率哺光儀是很好的入門防控裝置。

對於臨近近視、臨近戴鏡、8歲以上、眼底健康,建議使用高功率哺光儀,並建議日常自測功率。

為什麼要自檢功率?

我最近對所有使用高功率哺光儀的家長,都提出了一個建議,就是大家可以自檢一下功率。雖然功率失調是極小機率事件,但多做一步,就多一份安心。

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我之前讓家長回家自檢,結果還真有檢出來功率失調了的,原本額定功率1。2mW左右,結果測出來2。4、1。7,都屬於偏高的狀態。

為什麼會偏高呢?可能因為電位器等電氣故障導致的,也可能是因為使用異常導致的。裝置出廠的時候都會檢測,但在運輸過程中,可能有碰撞、摔打等,導致功率失調。

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自檢功率很簡單。可以買一臺鐳射功率計,在某寶上就可以搜到,這個是我在某寶上買的,我還買過一個進口的,測量顯示值在不同的測量儀器之間可能是有差別的,大概±10%吧,不會差很多,

大家不需要和我買一樣的

使用方法是這樣的:首先把波長調到650nm,這是紅光的波長,然後量程設到mW(毫瓦),就可以測了。

功率計的採光頭一般是9毫米,也就是說它測出來的並不是總功率,而是目鏡平面的9毫米光斑的功率值,比實際的總功率要小一些。

紅光治療的光斑一般要大於9毫米,我們要把採光頭讓光斑完全覆蓋,同時把採光頭正對光源中心,環境光線不要太亮,然後測多次取最高值。

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一般來說低功率哺光儀測量範圍在0。2mW~0。3mW,上下浮動15%,高功率哺光儀在0。9~1。5mW上下浮動15%。

注意這只是我測量的一個經驗值,不是官方資料。

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除了高、低功率,有的品牌還會有一臺裝置提供3檔可調整功率的設計,可以給醫生更多的調整空間,具體功率引數可以諮詢廠家。

後像怎麼算正常?

後像一般來說在6分鐘以內,是一個比較健康的後像,但有的孩子後像遲遲不退,就說明他的光吸收可能不太好,這種情況可能效果不太好,可能會建議你停用。

使用時可以戴眼鏡(或者OK鏡)嗎?

關於戴不戴鏡的問題,不同品牌的哺光儀,客服給出的答案可能不一樣。但總體來講我們還是相對比較

推薦100°以上戴鏡做哺光儀

,也有些低功率哺光儀400°以上才要求戴鏡。

角膜塑形鏡(OK鏡)可以和紅光治療一起使用,配戴期間可以直接裸眼照射,可以早晨起來摘掉角膜塑形鏡,溼潤大概兩三五分鐘之後,就可以做哺光儀了,因為帶角塑之後它就相對於戴鏡,對眼睛來說,它的屈光已經矯正了。

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但是,建議不要戴功能性框架鏡照射,因為功能鏡有很多近中心微凸透鏡,會導致光斑的散射。

可以和低濃度阿托品合用嗎?

一般來說低功率哺光儀是可以合用的,低功率哺光儀入眼能量很低,就算有的孩子用低阿之後,瞳孔可能會輕微散大,也是安全的。

高功率哺光儀通常不建議合用,避免增加額外的光線攝入,但特殊情況,在效果不佳,瞳孔並無明顯散大,對光反射良好的情況下,也可以合用,具體需要遵醫囑。

單眼效果不佳是怎麼回事?

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有的孩子做完哺光儀三個月來複查,發現一隻眼退了0。1mm的眼軸,另一隻眼卻長了0。1mm的眼軸,單眼效果不佳,這種情況其實也還挺多的。這種情況我們就要考慮如下幾個因素:

可能是近視的進攻性因素還是大於防禦的盾牌,意思就是近視發展速度,即便加上了哺光儀增厚的盾牌還是扛不住。

可能是兩隻眼睛的負荷不一樣造成的,比如孩子歪頭寫字,躺在床上看書,看手機等。

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還有可能是瞳孔沒有調整好,這個我前面就提了,要保證兩隻眼睛都是對正瞳孔的。

再就是孩子可能有斜視或者隱斜視,他就看不成一個小太陽或者就是很難對正瞳孔。

類似這樣的情況,我們可以考慮單眼分別做,一隻眼做完再做另一隻眼。

會有副作用嗎?

使用哺光儀時,家長過於關注孩子的眼睛,有點風吹草動就嚇得要死,其實沒必要。有一些常見的、眼表的小病變,今天給大家科普一下:

結膜炎、麥粒腫等炎症

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紅光治療其實跟眼表炎症等疾病並沒有顯著關聯,照射紅光不會引起結膜炎,也引不起麥粒腫,但孩子本身就是結膜炎和麥粒腫的高發人群,可能有用眼不衛生等情況。

如果只是結膜炎,眼睛有點紅,但孩子沒有畏光的情況不影響使用。如果孩子有畏光的現象的話,就需要臨時停用一下,過敏的結膜炎一般來說是不畏光的。

乾眼症

乾眼症也是孩子比較多見的現象,尤其是孩子如果看手機、上網課比較多的話,很容易眼乾。乾眼症可以用玻璃酸鈉、地誇磷索鈉滴眼液緩解。

做哺光儀的時候,可以讓孩子不要那麼用力去盯,照射間保持正常眨眼。也不用把眼睛扣在鏡筒上,壓得很緊,只需要搭在那,正常眨眼就可以了。

飛蚊症

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飛蚊症是一個常見情況,通常是完全無害的,可能自行吸收,孩子在使用紅光治療時,有時會偶合飛蚊症,這通常並非紅光導致。使用紅光治療時,家長和孩子通常都會特別關注眼睛的感受,再加上在高亮度的背景下,可以更容易的觀察到飛蚊,所以經常會有家長報告這個問題,其實無需擔心。

出現以下情況,請停用

使用哺光儀有一些停用指徵,當發生以下情況時,需要停止使用。

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1.眼角抽動

有的孩子照完哺光儀會出現眼角抽動的情況,它實際上是抽動症的一種,因為我們照哺光儀的時候,會促進多巴胺的分泌,可能會帶來眼角的多動。多動症也跟多巴胺的分泌過量有關係,這種情況一般停用就好了。

2.後像消退時間過長

前面也說了,後像一般是6分鐘之內消退,如果孩子後像消退時間太長,比如超過10分鐘,也可能會建議停用。

3.顏色異常

還有出現很少的情況,有孩子用完說“這個顏色怎麼跟以前完全不一樣了”,當孩子有這樣的表達的時候,我們也會密切觀察一段時間,必要時會建議停用。

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4.其他不適和異常

其實我們現在對哺光儀的一個態度是,出現異常不適或者異常情況時,我們寧可不用,也不想出現任何問題。有些孩子有眼底的一些問題,但是先天的,穩定的,諮詢能否使用低功率紅光治療,可能醫生也不會建議使用,倒不是害怕照壞眼底,而是擔心眼底的問題萬一發展,與紅光扯上關聯,所以寧可不用。

好了,今天的分享就到這裡了。以上就是關於紅光治療防控近視的注意事項分享,還有任何問題,留言找我吧!

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