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檢測幽門螺桿菌,這幾種情況會出現假陰性,需注意!
吹氣檢查幽門螺桿菌需要空腹嗎
幽門螺桿菌的危害,很多人都有所瞭解,大部分的胃病及消化道腫瘤,都與它脫不了干係。所以這個“網紅菌”越來越受到大家的重視。
最近就有許多朋友諮詢幽門螺桿菌的檢查和治療問題,今天就簡單給大家科普一下。
需要提醒大家的是
,幽門螺桿菌的檢查和治療,是一個很專業的問題,哪些人才需要檢查和治療?如何選擇治療方案?
這都需要諮詢專業的消化科醫生,請勿擅自用藥!請勿擅自用藥!!請勿擅自用藥!!!否則很可能根除失敗,一旦出現耐藥性,後期根除將會更加困難。
一、哪些人需要檢測幽門螺桿菌?
1。消化不良初診者(病史不長,年齡小於45歲並無胃病報警症狀)、複診者。
2。 胃及十二指腸潰瘍、明顯異常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除幽門螺桿菌的患者。
3。 預防胃癌和有胃癌家族史者。
4。 拒絕胃鏡檢查者。
5。 長期服用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等)類藥物者。
6。體檢查出幽門螺桿菌抗體陽性者。
7。 其它與幽門螺桿菌有關的疾病:酒糟鼻、尋麻疹、肝病、口臭、膽石症、肝硬化、糖尿病、缺鐵性貧血、小兒發育不良、偏頭痛、冠心病。
二、怎麼檢查?
檢測幽門螺桿菌的方法有很多種,最常用的、也是最準確、最便捷的方法就是碳13和碳14呼氣試驗,簡單吹氣幾分鐘,25分鐘即可出結果。
注意事項:
1。 孕婦、哺乳期婦女及12歲以下兒童不宜碳14,可以選擇碳13。
2。 抗生素,鉍製劑、質子泵抑制劑(拉唑類)、替丁類等HP敏感藥物、以及以抗炎為目的的中草藥者,容易出現假陰性,建議抗生素停藥一月後,抑酸劑、中藥停藥10天后再行檢測。
3。 上消化道急性出血可使HP受抑制,故亦可能出現假陰性。
4。空腹或餐後3小時以上,服用檢測膠囊後及採氣前不能飲水、談話、抽菸、進食。
5。頭一天飲酒可能會影響檢測結果的準確性。
三、哪些人需要根除治療?
即使檢查出來感染了幽門螺桿菌,也不是每個人都需要根除治療。只有以下疾病和人群建議根除治療:
1。消化性潰瘍;
2。胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;
3。幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎伴消化不良;
4。慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;
5。早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全切除術;
6。長期服用質子泵抑制劑;
7。有胃癌家族史;
8。計劃長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、華法林、布洛芬);
9。一些與幽門螺桿菌感染相關的胃外疾病,如貧血;
10。個人要求治療,需要經醫生評估後進行治療。
四、在根除過程中要注意什麼?
1。按時按量服藥。鉍劑與質子泵抑制劑一般在餐前服用,餐後服用會影響質子泵抑制劑的抑酸效果。抗生素則通常在餐後服用,空腹服用易引起胃腸道的不良反應。
2。服藥期間大便呈現黑色為服用鉍劑所致,如無其他不適,屬於正常。
需按照方案制定的治療天數堅持服藥,勿漏服。
3。療程不能低於10天,最好服用14天。
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