一男子體檢時意外發現精索靜脈曲張 專家提醒：切勿大意，嚴重時可影響生育

【來源：央廣網】

央廣網哈爾濱7月11日訊息（記者龐淼 通訊員田為 楊嘉安）近日，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院泌尿外科一病房副主任王海平團隊利用顯微外科技術完成“左側精索靜脈結紮術+左側精索內靜脈與腹壁下靜脈轉流術”，治療由“胡桃夾綜合徵”引起的精索靜脈曲張的20歲男孩，這項技術的成功開展標誌著黑龍江省泌尿外科顯微外科技術日臻成熟，顯微血管吻合技術將開啟新篇章。

幾天前，20歲的小忠（化名）在父親的陪同下來到哈醫大二院泌尿外科門診就診，問診過程中男孩扭捏不安，小聲說道：“我前幾天參加了一次體檢，醫生說我有精索靜脈曲張，這是什麼病？能治嗎？”聽完患者的病情描述後，哈醫大二院泌尿外科一病房趙亞昆副主任醫師為小忠進行查體和超聲檢查後，耐心地向小忠解釋，正常情況下，男性陰囊裡左右各有一條“條索狀組織”，裡面包含輸精管、血管等組織，醫學上稱為精索，當精索靜脈迴流不暢、血液淤積時，精索內蔓狀靜脈叢會異常擴張、伸長和迂曲，把管腔撐成奇怪形狀，就是人們常說的精索靜脈曲張。輕症時患者可以沒有任何症狀。

導致男性精索靜脈曲張的病因較多。入院後，王海平、趙亞昆為小忠安排了詳細的檢查，腎臟血管檢查提示小忠存在“胡桃夾綜合徵”（NCP），即左腎靜脈迴流入下腔靜脈的過程中，在穿經腹主動脈和腸繫膜上動脈形成的夾角時受到擠壓，從而導致受壓遠端靜脈的擴張。而左側精索靜脈血液恰好迴流入左腎靜脈，這就是導致小忠出現精索靜脈曲張的具體原因。

專家提醒，個高畫質瘦的男青年在生理結構上，腹主動脈與腸繫膜上動脈的夾角易變小導致左腎靜脈受壓，其直接後果是左側精索靜脈淤血擴張，嚴重時易導致左側睪丸淤血，損傷曲細精管。左右兩側精索靜脈直接沒有交通支，左側睪丸長期淤血也間接影響著右側睪丸，最終導致男性不育。

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