胎停清宮.害怕多，孕早期胎停育可以等自然流產嗎？

胎停清宮是很多孕媽媽的噩夢！

胎停孕媽大多都是害怕清宮手術的，不僅僅因為胎停清宮容易傷子宮，而且一次清宮不全還要再次清宮，反覆遭受痛苦。胎停問詢中，燕少爺就是遇到很多人這樣的焦慮：可以不做清宮手術，等待胚胎自己排出來嗎？也就是等到胚胎自然流產，也就不用清宮了？

這個問題很複雜，涉及很多關鍵因素，不能簡單回答行或者不行！

懷孕過程中因為胚胎，或母親，以及環境等原因而發生了胚胎停育。孕期的母親身體內會分泌一些東西，比如前列腺素，催產素等。這些東西會促進子宮收縮，排出胚胎以及子宮的內膜，這個過程是讓已經停止發育的孩子不再在子宮裡繼續待著，這個過程稱之為“自然流產”，

女性受孕和分娩的天賦，另一面就是這個自然流產的能力，自然流產的比例15-20%。人類懷孕，同樣適用優勝略汰的法則，在沒有胎停清宮前，國內外都是自然流產為主的。

回到害怕胎停清宮，等著胚胎的自然流產，可行嗎？

胎停後發生自然流產，先會有陰道出血，然後逐漸增加，在這個過程裡，伴有腹痛，這種腹痛可以是隱痛、也可以是絞痛或是墜痛，。有的人隨著劇烈的腹痛會有血塊排出，出血的量甚至比月經量多一些，這個腹痛其實是子宮收縮，這樣的子宮收縮才能把死亡的胚胎強力的擠壓出子宮腔，一旦胚胎排出後，腹痛會馬上減輕、出血會迅速逐漸的減少，大概一週左右，流血停止，這是一個自然流產的正常過程。

事實上，不正常的流產，開始也會有劇烈的腹痛和大量的出血，但問題是胚胎沒有排出來，或者是胚胎部分排出，這樣的情況很常見。多數的原因是胚胎與子宮粘連不容易排出，或者是胚胎被卡在子宮頸口，出不來也回不去，再伴有子宮收縮不好，那出血多的時候，可能休克甚至昏闕，這種情況就十分危險，甚至危及性命！再者流產後出血量接近月經量或者與月經量一樣，而且這種出血一直在持續，應該立刻去醫院清宮止血，因此，想等待自然流產的患者們，應該慎重選擇。

自然流產比例有15-20%，臨床上也是需要評估孕期、孕前和身體相關體徵等綜合資料才可以評估出來的。自然流產是對孕婦傷害最小的方式。燕少爺在分析各種資料中更是需要對比孕婦和各時期資料和孕檢結果，還有孕婦實際體徵和感受，分析胎停原因是最重要的，才能做出合理的評估。

燕少爺（同名工號）專注孕育童——胎停清宮是目前胎停流產的普遍處理方法，有時候需要留取胚胎組織，送檢染色體培養，查詢胚胎停育的原因；自然流產是孕媽媽希望的流產方式。兩者並無矛盾，滿足前置條件，排查胎停原因，醫患雙方深度的溝通，確定最適合自己的胎停流產方式！