每天學習一種藥｜碘131（同位素碘131的內放射治療）

碘131是一種放射性元素，嚴格來講不是藥物。臨床中使用的碘131多是製成碘化鈉溶液後發揮作用，多用於診斷或治療甲狀腺相關疾病，如甲狀腺功能亢進症、甲狀腺癌。

【作用】

1、碘131可以直接被用來進行

甲狀腺功能檢查

和以及相關疾病的治療。

2、碘131可被用來標記許多化合物，從而用來診斷體外或體內的一些疾病。

3、還可用來測定地下水的流速、流向和尋找地下水，以及查詢地下管道洩漏的位置。

4、碘131具有測定油田注水井的各油層的吸水能力以及變化。

【適應症】

1、甲狀腺功能亢進症：主要透過碘-131發射射線，破壞甲狀腺細胞，引起甲狀腺激素短期大量釋放，從而達到治療甲狀腺功能亢進症的目的。因此有甲狀腺功能亢進症的患者，如果藥物治療效果欠佳，同時又沒有懷孕、妊娠，以及甲亢突眼時，可以考慮做碘-131治療；

2、甲狀腺部分腫瘤：如惡性腫瘤，除手術切除腫瘤外，還可以透過碘-131的放射性物質，治療殘餘的部分腫瘤。甲狀腺腫瘤可能會出現轉移，以及腫瘤較大等情況，可以在手術基礎上聯合碘-131治療，從而達到減少腫瘤復發，根治腫瘤的目的。

【用法】

碘-131的治療流程包括以下三個步驟：

1、在正式進行碘治療之前，應該做相關的甲狀腺檢查，例如甲狀腺超聲，一方面評估甲狀腺大小，有利於幫助制定具體碘131劑量，另一方面排除有沒有甲狀腺惡性腫瘤。

2、制定碘劑量，根據甲狀腺大小、吸碘率等指標制定，須到醫院相關視窗進行服用藥物。

3、服用藥物之後應該及時休息，在服藥兩小時內儘量不進食，同時應該嚴格注意觀察機體有無不良反應，保障個人生命安全，如有副作用應及時聯絡相關工作人員進行治療，進行碘-131治療，可緩解甲狀腺患者的身體症狀，同時應該注意清淡飲食，在治療過程中嚴格按照流程執行，可增加藥物療效。

【注意事項】

1、空腹服用碘-131兩個小時以後方可進食，以免影響碘的吸收。

2、服用碘-131以後，一般在三個星期以後才開始出現療效，在臨床症狀尚未好轉之前的階段，不宜使用任何碘劑和抗甲狀腺藥物，以免影響碘-131的吸收，降低療效。在服藥以後兩週之內患者應該注意休息，避免劇烈運動和精神刺激。

3、由於接受碘-131治療的早期可能出現頸部發癢、疼痛等放射性甲狀腺炎的症狀，在治療後第一週應該避免擠壓甲狀腺，在治療後的一個月內應該低碘飲食，不吃海帶、紫菜等海產品。

【碘-131治療並非適合所有甲亢患者，禁忌證如下】

1、孕婦：孕婦患有甲亢只能透過內科藥物，或者其它輔助方法進行治療，不能選用碘-131治療，以免射線損害胎兒；

2、兒童：尤其新生兒、低齡兒童，儘可能避免進行碘-131治療；

3、甲亢合併浸潤性突眼患者：即眼睛凸出、變紅，又稱為甲亢眼病，屬於相對禁忌；

4、哺乳期女性：不可進行碘-131治療，以避免奶汁含有放射性碘。

大家有甲狀腺方面問題，都可以說一說