面對高血壓，這9個誤區你踩了嗎？

2022年10月8日是第25個全國高血壓日，今年的主題是“血壓要知曉，降壓要達標”。但是，您真的“認清”高血壓了嗎？

高血壓是最常見的慢性病之一，是引發心腦血管和腎臟病變的主要危險因素，可導致腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴重後果。積極接受科學的治療，具有重要意義。但臨床實踐中，不少患者對高血壓的診治存在一些誤區，一起來看看，你是否也有過。

誤區一

“得了高血壓吃藥就行了，不用化驗檢查”

高血壓是慢性的終身疾病，長期高血壓可以造成心、腦、腎等多臟器的損害，而且高血壓與一些伴隨的致病因素，如吸菸、飲酒、高血脂、糖尿病等共同作用，可導致如心肌梗死、腦卒中等一系列心腦血管疾病。

降壓治療的目標，第一是防止出現臟器損害或出現併發症；第二是對已有併發症和合並症的，透過積極的應對措施，儘可能逆轉病情，防止高血壓導致的心腦血管事件。

所以，被診斷為高血壓後，不論病情輕重，首先要對高血壓可能造成的臟器損害以及是否存在其他心腦血管危險因素，進行全面系統地檢查。透過專業醫生的綜合評估，不但可以早發現問題，也為治療提供準確依據。

誤區二

“按時吃降壓藥，在家也可以測血壓，不用複查”

高血壓有很強的隱蔽性，許多高血壓患者即便沒有症狀，也應該結合個人情況，遵醫囑定期到醫院複查，瞭解高血壓對重要臟器的損害，瞭解是否有心血管危險因素或危險因素是否控制達標。

定期進行動態血壓監測，能夠了解24小時血壓控制情況，這有利於心腦血管風險的評估和預防。

誤區三

“發現血壓高了，自己買點兒降壓藥，看說明書吃就可以“

高血壓藥物的使用要因人而異，除了看血壓數值，還要根據患者的年齡、性別、心率快慢、是否有高血壓導致的臟器損害，以及同時患有的其他疾病等，選擇可使患者得到最佳療效的治療方式。同時，還要有控制心腦血管疾病危險因素（如高血脂、高血糖、高尿酸等）的治療。

另外，同一種藥，不同患者所需劑量不同，同一患者在不同時期所需劑量也不一樣。所以，高血壓治療是個體化治療，一發現有高血壓，一定要找專科醫師制定適合自己的個體化治療方案。

誤區四

”降壓藥都有副反應，現在沒啥不舒服，儘量不吃或晚幾年再吃吧“

需不需要口服降壓藥是根據血壓值結合患者自身情況，經專業醫師評估後決定是否啟動口服降壓藥，不是憑感覺的。

需要服降壓藥時，不能後推，降壓藥的副作用遠遠小於高血壓本身對身體的損害。

誤區五

”降壓藥不能隨便吃，一吃上就停不下了“

降壓藥不會成癮，也不會依賴。降壓藥停不下來，是因為高血壓是個長期慢性疾病，需要降壓藥來控制。

誤區六

”服降壓藥隔幾年就換換“

高血壓用藥期間，如果血壓控制平穩，而且沒有明顯副反應，不建議定期或經常換藥，降壓藥是根據自身情況選擇的，而且換藥後血壓容易出現不穩定。

血壓控制不滿意時或者其他原因不耐受時，需要在專業醫師的指導下換藥、調藥。

誤區七

”血壓降到正常，就停藥“

高血壓是個長期慢性病，口服降壓藥後血壓達到正常，如果血壓降到正常就停藥，停藥後血壓會再次升高，升高後再服藥，血壓總處於波動中，這種情況下心梗、腦梗等併發症發生率會明顯增加。

只有長期堅持服藥，將血壓穩定控制在合適水平才能有效減少其危害。

誤區八

”過分依賴降壓藥，不良的生活方式如故“

有些患者認為我吃上降壓藥了，而且血壓能降下來，仍然抽菸、喝酒、熬夜等。有研究表明，高血壓的發病與高鹽飲食、肥胖、過量飲酒、吸菸、增齡及家族遺傳因素等有關，糾正不良的生活方式有助於控制血壓，有助於減少高血壓相關併發症，降低心血管風險，而且控制不良生活方式要貫穿高血壓治療的全過程。

控制血壓是在改善生活方式的基礎上，必要時聯合藥物治療。

誤區九

”不吃降壓藥，相信保健品“

保健品的降壓功效並沒有經過科學的臨床認證，盲目使用保健品代替降壓藥會延誤高血壓的治療，導致高血壓併發症的早早發生。

最後總結一句話：發現血壓高了，要儘早到醫院找專科醫師診治，而且要遵醫囑定期複查。

作者介紹：樊燕琴，主任醫師，北京老年醫院功能科 副主任，從事臨床工作20餘年，對心血管內科疾病的診治有較深入的研究和豐富的臨床經驗，目前負責功能科工作，嚴把心電系列及血壓監測質量關，擅長複雜心電圖的分析。