怎樣為孩子的牙齒保駕護航，先從孩子的乳牙開始

我家孩子今年六歲，從一週半起上門牙開始發黑，從那個時候起就帶著他到處看牙醫院，私人診所都去過了，真所謂是費心又費力。為了所有孩子都能擁有一口健康的牙齒，下面是我總結的一些經驗，在這裡與大家一起分享！！！

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恆牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恆牙28-32只（智齒的數目0-4），通常6歲前後開始長 出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異），那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“左右對 稱，先下後上”的原則，左右對稱先下後上是對於同名牙而言的。

一般情況下，兒童換牙是按照牙齒上下排左右對稱，先下後上的原則。兒童換牙順序為：

（2）當兒童長到8-9歲時，開始長出側切牙；

（3）10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在側牙旁邊；

（4）兒童在11-12歲的時候， 上下排的尖牙已經逐漸長出；

（5）12-13歲的兒童開始長第二磨牙；

（6）最後的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲後才開始長出，而且維持生長的時間會到21歲，因人而異。

兒童換牙順序圖如下：

在換牙期，乳牙與恆牙共存，恆牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童不愛刷牙，喜食甜食，常常發生蟲牙（齲齒），一旦發生，應及早治療。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙鬆動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔鬆動的牙，這是一種不良習慣，會影響恆牙的正常萌出，應及時給予糾正，以防錯位咬合——即牙排列不整齊。有的孩子喜歡吮吸手指、咬手指甲、鉛筆、手絹、伸舌、咬唇、托腮等，這些不良習慣也會影響牙齒排列，有的甚至會影響幼兒的發音和呼吸，所以必須儘早糾正孩子的這些不良習慣。

在換牙的時候，有些家長既不擔心也不照顧，認為這是每個人都要經歷的事情，但如果你不注意兒童換牙期注意事項，可能會讓孩子的牙齒畸形，長一口不美觀的牙齒的。

兒童換牙的注意事項

首先，要經常觀察兒童的乳牙和恆牙的生長情況，定期帶兒童看牙醫，以便隨時發現問題及早解決，每天督促兒童刷牙，夜晚臨睡前最好由大人幫忙刷，特別是上排牙比較難清洗，最容易導致蟲牙，還有就是六齡磨牙也不容易刷到，因為長在口腔的最裡面，最好用兒童專用的牙膏和牙刷，進食時兒童換牙期間要多吃含維纖維素高，有一定硬度的食物，比如水果、胡蘿蔔、豆類、玉米等食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落，要加強兒童的鈣質吸收，促進寶寶多吃含鈣質高的食物，比如牛奶、芝士、豆腐等等。

同時，要吃足夠多的維他命C和D，要儘量避免兒童睡覺時用口呼吸，因為氣流所口腔流過時上顎受到向上的壓力，而不能正常向下發育，導致上牙向上隆起，上牙弓的左右兩側隨之變窄且前部向前突出，結果萌出的牙門不僅向前侵襲，還會排列錯亂，形成後牙。

1、注意觀察孩子換牙

隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙已經個能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力。乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落，到12歲前後全部為恆牙所代替。由於包牙牙胚在頜骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移動，使乳牙根部組織被吸收，乳牙逐漸鬆動，最後造成脫落。脫落的乳牙是沒有根的，脫落面呈蠶食狀。孩子乳牙脫落時應注意觀察，以便和乳牙牙根折斷區別。

　2、門牙間隙不必擔憂

有些家長髮現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好。其實，恆牙的萌出是有一定的時間和次序的。上前中切方（俗稱門牙）萌出的時間是6－9歲，側切牙為7－11歲。所以在7－11歲時，孩子的兩顆門牙間會出現間隙，只要等到側切牙前出後，間隙就會自然消失。偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩隻門牙間的空隙，這可以透過X線攝片信查確定後拔除多生牙，使間隙關閉。

3、瞭解”暫時性錯合”期

最後值得一提的是，乳恆牙交替時期，牙齒的排列常常是錯雜的，有時其全是零亂不堪的，醫學上稱為暫時性錯合。有些家長為此十分擔憂，要求醫中儘早的給予矯治。其實，人體牙齒有排列整齊的潛在傾向，在乳恆牙交替時，牙齒排列有自行調整的可能，在乳恆牙交替未完成前，不必急於矯治，應觀察隨訪，有些孩子的恆牙會慢慢排列整齊的、即使需要矯正，也應在乳恆牙交替完成以後進行。通常在12歲左右，此時恆牙萌出達到了一定高度，各種矯治器的製作和佩戴才能準確和有效。

所以，家長一定要對孩子的換牙時間有所警惕，平時要勤於觀察他們的牙齒情況。如果發現孩子乳牙由於齲壞、外傷、牙周病等過早脫落，就應該及早就醫，以免因此導致咬合功能受損，影響到恆牙及頜面部的正常發育。