X線和CT不能檢查出早期股骨頭壞死？核磁共振或能幫上大忙

股骨頭壞死早期骨髓出現壞死，骨小梁結構尚未消失時，普通x 線片和CT掃描無法顯示股骨頭結構的變化，X線和CT不能檢查出 I期股骨頭壞死，早期股骨頭壞死的診斷依賴於核磁共振檢查。

為什麼核磁共振是早期股骨頭壞死最精準的檢查？

的確，核磁共振是目前股骨頭壞死早期最準確的檢查方法。股骨頭壞死早期出現骨髓改變時，核磁共振就能夠出現相應的變化。

核磁共振訊號雖然對各種骨性異常非常敏感，但缺乏特異性。另一方面，核磁共振影像對軟骨下骨骨折和股骨頭塌陷的敏感性較差。

什麼是股骨頭壞死核磁共振的特徵性表現？

髖關節核磁共振T2加權像顯示包圍骨壞死灶的低訊號帶內側出現高訊號帶，就是所謂的“雙線徵”。同樣，T1加權像股骨頭內出現帶狀或環狀低訊號帶包繞一高訊號區，為早期股骨頭缺血壞死的特徵性表現。

為什麼股骨頭壞死患者X線檢查必須包括雙髖關節股骨頭頸側位片？

股骨頭頸側位片觀察股骨頭前、外側柱最清晰，且股骨頭新月徵在股骨頭頸側位片最容易被發現。

因此，股骨頭壞死患者x線 診斷或治療隨訪過程中必須同時拍雙碗關節股骨頭頸側位片。髖關節蛙式位為臨床常用股骨頭頸側位片。

什麼是髖關節蛙式位X 線片？

髖關節蛙式位x線片是指患者仰臥於攝像床，雙側髖、膝關節儘量極度屈曲，同時外旋髖關節，x線球管自上向下拍攝所得到的一種髖關節股骨頭頸側位片。