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經方大家李克紹治療腹瀉經驗--酸收法和固澀法
訶子肉一般用量多少克
(六)酸收法
腹瀉的時間太久,雖然不是急不可待,卻也頻繁入廁,糞便量不多,也沒有熱痛酸臭等症狀,這是久瀉耗氣、氣虛不能固攝的緣故。治這樣的腹瀉,可在相應的處方中,加入石榴皮、烏梅、五味子等酸味藥,才能起到止瀉的效果。《羅氏會約醫鏡》中的酸收丸,就是這樣一首方劑。其方是∶
人參、山藥、炒白朮、炙甘草各 90g,高良薑45g,訶子肉 60g,石榴皮(醋炒)60g,白石脂 60g,五味子30g。上藥共研細末,用醋煮麵糊做成丸劑,米湯送下。
又如《扶壽精方》中治腹瀉兼口渴,用烏梅一味,煎湯代茶常服。《肘後方》中治腹瀉症,在腸垢已經很少的情況下,仍頻繁作瀉,用烏梅肉 20個,水一盞,煎六分,食前分二次服下。又如 五味子一味,煎服治五更瀉。
(七)固澀法
固澀法和酸收法有些相似。二者的主要區別是∶ 周身無力、頻瀉量少、正氣耗散的,用酸收法,以酸味藥為主藥;肛門下墜,或兼脫肛、虛坐努責,是大腸已滑,用固澀法,以澀味藥為主藥。但是澀是酸的變味,滑脫也必兼氣虛,所以酸收和固澀可以借用。主要是沒有大便也虛坐努責,併兼有脫肛的,當用固澀法,只是氣虛,有大便即瀉,努責並不突出的,用酸收法。酸收是收斂正氣,固澀才是固澀大腸。無論酸收或固澀,都是在邪少虛多的情況下才可使用。也就是說,肛門不灼熱,大便不酸臭,舌苔不厚膩,脈搏不弦數,才可使用,這樣是防止治病留邪。 澀腸的常用藥,有罌粟殼、赤石脂、枯礬、木賊、龍骨等。
《三因方》治大腸脫肛,焙木賊存性,研末,摻之,以手按入。也可加入龍骨末。
《經驗方》 水瀉不止,罌粟殼,去蒂膜,1枚,烏梅、大束各 10 枚,水一盞,煎7分,溫服。
《太平聖惠方》治老人洩瀉不止,用枯白礬 30g,訶子(煨) 15g,共為末,每服 6g,米飲調服。
《壽世保元》治久瀉,大便滑洩,用五倍子150g(炒),研末,麵糊為丸,每服5 丸,米飲下,每日 3次服。
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