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6月大的男嬰腎衰竭!醫生痛心疾首:都是錯誤退燒惹的禍

由 醫路向前巍子 發表于 農業2022-02-06
簡介——我不建議給寶寶使用灌腸退燒家長們往往會誤認為灌腸退燒與孩子在肛門使用的退熱栓類似,相對於打針、吃藥比較安全,大錯特錯

腎衰病人發熱如何退熱

現實中,許多的家長都患有“發熱恐懼症”,生怕發熱把孩子腦子燒壞了,到了醫院強烈要求趕緊把孩子體溫退下來。下面這個影片真的是給所有人敲響了警鐘!

6個月大的男嬰高熱不退,爸媽心急如焚來到村衛生所,當地村醫用中藥灌腸退燒。孩子不僅沒退燒下來,反而病情越來越重,面色發灰。爸爸媽媽趕緊把他送到了武漢兒童醫院治療。

大醫院的檢查結果把所有人嚇了一跳!孩子心臟、腎臟、肝臟功能很差,甚至出現了急性腎功能衰竭,每次都需要做十多個小時的透析,透過機器來維持生命。而釀成這起悲劇的重要原因就是當初的一次“灌腸退燒“。

6月大的男嬰腎衰竭!醫生痛心疾首:都是錯誤退燒惹的禍

這樣的教訓真的是讓人痛心疾首!作為三甲醫院的兒科醫生,我覺得非常有必要針對這起典型病例,給所有人科普一些醫療常識。

——我不建議給寶寶使用灌腸退燒

家長們往往會誤認為灌腸退燒與孩子在肛門使用的退熱栓類似,相對於打針、吃藥比較安全,大錯特錯!

灌腸退燒常用的藥物是地塞米松等激素類藥物和氨基比林、安替比林、賴氨比林、氨酚比林、安痛定等水楊酸類退燒藥,還有一些中成藥。這些藥物因為肝毒性、腎毒性太大,對寶寶都是禁用的,何況拿來灌腸用的?

許多小醫院、小診所使用的這些灌腸藥物劑量偏大,藥物灌腸吸收到血液裡面,結果造成肝臟、腎臟、心臟的損害。 因此不建議寶寶使用。

——灌腸退熱危害大,請人人皆知

首先,藥物最終在肝臟腎臟代謝。藥物灌腸後,隨著腸道粘膜吸收進入血液迴圈,藥物最終在肝臟、腎臟代謝。

一些烏七八糟的退熱藥,要麼退熱機制不清,要麼藥品成分不清,要麼藥品副作用太大,容易出現問題。

其次,藥物灌腸退熱損害腸道粘膜。小寶寶腸道嬌嫩,藥物灌腸退熱容易出現藥物過敏反應。有時候藥物還容易引起腸道粘膜損害,潰瘍出血,嚴重時出現腸道穿孔。

另外,破壞腸道正常菌群。藥物灌腸容易破壞腸道正常的定值菌群,造成腸道菌群紊亂。或者腸源性細菌感染。

——孩子發熱後爸爸媽媽該怎麼辦

3個月以內的寶寶:立即帶去醫院就診。3個月以內的寶寶如同風中的蠟燭,生命力脆弱,處理不及時容易使病情變嚴重,需特別謹慎。只要孩子發熱,就應帶他去醫院就診。不要拖。

3個月以上的寶寶:

體溫38.5℃以下的,

精神狀態還不錯,可先在家觀察。可以用開窗通風、適當脫減衣物等物理降溫的方法來退燒,同時讓寶寶多喝水,或者給他喝點淡一些的果汁,或者是口服補液鹽III。

體溫超過38.5℃時,或者雖然未到38.5℃,

但精神狀態較差,有煩躁不安、哭鬧等表現,可以給寶寶使用退燒藥。無好轉,應儘快醫院就診。

——寶寶發熱後治療誤區有哪些

1、布洛芬、對乙醯氨基酚交替使用。國內外研究發現,單用一種退熱藥與合用退熱藥效果相當。

2、發熱捂汗。有種冷,叫奶奶覺得你冷。小孩發熱,千萬不能穿的太厚,抱被裹得太多。否則孩子容易患“捂熱綜合徵”,導致缺氧、脫水,嚴重者併發呼吸衰竭、腦水腫、休克等多臟器功能衰竭等一系列的臨床症狀。

3、酒精擦浴。發熱用酒精擦浴,孩子容易面板過敏,孩子容易醉酒,損害肝臟腎臟大腦等器官。

4、不要用氨基比林、柴胡、阿司匹林等退熱。副作用太大,兒童已經被禁止使用。

5、激素等退熱針退熱。許多地方,特別是中西部邊緣貧困地區,孩子發熱家長常常非常非常著急,於是乎地塞米松開始登場退熱了。

6、灌腸退熱。副作用上面已經說過。

7、發熱就用抗生素。太不應該了。抗生素濫用百害無一利。

8、發熱就輸液。能口服吃藥,就不要輸液。花錢又多,孩子又受罪,有時候還容易出現輸液反應。

總之,作為兒科醫生,我想說:灌腸退燒、打退燒針……快速退熱的悲劇幾乎每天都在上演,請家長們一定要每天抽出幾分鐘時間讀一讀醫路向前巍子的科普文章,不要讓這樣的悲劇再發生了。(文章來源:三甲傳真 作者:兒科黃哥黃醫生;)

請把這篇文章轉給所有人看到

我是巍子,急診科醫生,每天都會和大家分享更多的生活誤區和疾病知識!這裡的文章幫過許多人,救過許多命!

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