乙狀結腸腫瘤佔位，北亞骨科專家2小時手術切除！

綜合外科 北京北亞骨科醫院

2020年1月，72歲的陳先生髮現血便持續未緩解，在附近醫院未得到良好診斷後。得知北京北亞骨科醫院消化內科擅長消化內科疑難病的治療，遂來院就診。消化內科為其進行腸鏡檢查發現結腸佔位，結腸多發息肉，慢性結腸炎；乙狀結腸腫物活檢示：（乙狀結腸*6）高級別上皮瘤變，伴癌變，病理報告提示結腸癌。

確診後患者及家屬帶病理結果到北京各大醫院尋求治療，經多家醫院諮詢，結果均需要住院手術治療，但都因床位緊張未能辦理入院。為了給患者儘快治療，患者家屬分別於2月21日、27日，3月2日、6日多次來我院綜合外科門診諮詢薛冰川主任，瞭解北亞骨科醫院能不能做這樣的手術？手術後需不需要放化療？會不會復發？會不會出現併發症？要不要在腹部造口等各種問題，薛主任一一給予詳細解答；最終患者決定在我院綜合外科腫瘤專業住院手術治療，並於2020年3月9號辦理住院手續。

因患者體型肥胖，體重90多公斤，長期服用降脂、降血粘稠藥物；糖尿病病史30多年，長期服用二甲雙胍，近幾年需要胰島素注射才能控制血糖；高血壓病史18年，口服卡託普利控制血壓。2003年因心肌梗塞，心絞痛外院就診，發現左側冠狀動脈粥樣硬化屬支狹窄，但是因為部位邊緣化未能放置支架，仍常有心絞痛發生，2015年還因腦梗塞住院治療。患者合併有高血脂、高血壓、頑固性糖尿病、冠心病、心絞痛、肥胖症多種基礎疾病，手術風險較大。入院後，完善術前準備工作，積極組織麻醉科、消化內科、心內科、內分泌科、呼吸科、輸血科等科室主任會診，討論術中可能出現的風險，並做好各項應對措施。

圖為薛冰川主任為患者行腹腔鏡手術

圖為腹腔鏡下切除及腹腔鏡下影像

3月17日，患者在全麻下由薛冰川主任手術團隊為患者做了腹腔鏡結腸癌根治手術，術中游離解剖結腸，遊離解剖瘤體周圍粘連帶，切除病變腸管，切斷病灶周圍血管鈦夾夾閉，清掃腹腔盆腔腸繫膜周圍淋巴結，吻合正常腸管，手術過程順利，術中解剖遊離組織幾乎零出血（未輸血），手術用時兩個小時五十分鐘順利完成，患者術後恢復良好。