男同胞不可大意的三種疼痛

男子漢身上有一個較為敏感的區域，即從肚臍下到大腿根部之間。一旦上述部位疼痛感突發，要及時就醫治療，千萬不可麻痺大意。

尿道口疼痛

原因可能很簡單，如洗澡時香皂或沐浴液流進尿道口，就會感到刺痛。但只要排一次尿，刺痛等不適感即可減輕或消失。較複雜的原因則有以下幾種。

包皮龜頭髮炎

常因細菌侵襲、包皮垢刺激包皮和陰莖頭部等因素引起，表現為包皮、龜頭或尿道口發紅、腫脹，有灼熱和瘙癢感。重者包皮內面及龜頭充血糜爛，有滲液，與內褲磨擦可出現疼痛感。

尿道炎

細菌侵襲尿道黏膜引起的炎症，往往在開始排尿時有尿道口刺痛感。觀察尿道口有紅腫、黏膜外翻等狀況。

尿道結石

除有排尿時疼痛外，還可能出現排尿不暢或尿流中斷等症狀。

圖片來源：圖蟲創意

陰囊疼痛

引起陰囊疼痛的因素常有細菌感染、扭轉、損傷、缺血等，需要仔細探究方能搞清楚。

由細菌、病毒等感染引起睪丸疼痛

痛感較劇烈，甚至痛如刀割樣；陰囊紅腫，觸碰時疼痛明顯。如流行性腮腺炎患者併發睪丸炎，可出現睪丸腫大、疼痛；性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎。另外，慢性前列腺炎也可株連睪丸，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性；取少許前列腺液放在顯微鏡下檢查，可見到大量白細胞。

由扭轉引起睪丸或精索疼痛

如睪丸扭轉、精索扭轉等。自新生寶寶到耄耋老人都可發生，絕大多數（約65%）發生於12～19歲，往往有劇烈活動或睪丸受過外力等病史，於睡眠或安靜時突然發生。救治不及時可致命睪丸壞死，有醫生形象地稱其為睪丸的“心肌梗死”。

損傷引起睪丸疼痛

大多禍起劇烈運動或性活動、暴力等，出現劇烈疼痛伴噁心、嘔吐，甚至發生昏厥或休克。檢查可見睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血，壓痛明顯。B超、CT有助於損傷的診斷，明確損傷的部位和範圍，為治療提供參考。

缺血引起睪丸疼痛

多見於老年人，疼痛活動時加重，休息時緩解，前列腺液檢查正常。病因在於睪丸動脈硬化，引起管腔狹窄，導致血流減少，致使睪丸缺血缺氧而致疼痛發作。多為單側病變，左側較右側多見。

靜脈精索曲張引起疼痛

常見於舉重物或長時間站立之後，陰囊感覺麻木、脹痛。疼痛感的輕重與精索靜脈血管曲張的程度相關，躺下後疼痛感可減輕或消失。原因是精索裡的靜脈血管腫脹，刺激睪丸所致。

陰囊附近的器官患病也可波及到陰囊而引起疼痛。如輸尿管結石（刺激鄰近生殖股神經引起陰囊疼痛）、腹腔動脈瘤、闌尾炎、前列腺疾病、膀胱和骨盆肌肉損傷等。

陰莖勃起疼痛

陰莖受到性刺激後會勃起，正常情況下不會疼痛。勃起疼痛可能有以下因素。

⒈包皮過長或有粘連，當陰莖勃起時導致包皮下翻困難而產生疼痛感。

⒉陰莖遭受外傷。如不慎騎跨在硬物上，將陰莖撞傷；或性生活中動作過於猛烈或突然改變方向，導致陰莖折斷等。

⒊陰莖畸形，如某些疾病引起陰莖裡疤痕組織形成，或陰莖外出現斑塊，當陰莖勃起時迫使陰莖彎曲併產生痛感。

⒋病毒感染，如皰疹病毒侵犯陰莖而引起疼痛，並有灼燒、發癢等伴隨症狀。

⒌異常勃起，指陰莖勃起後堅挺不軟，並且疼痛難忍，又稱陰莖持續勃起症。禍起陰莖某些病變造成血液無法迴流，長時間滯留在陰莖內，造成缺氧而引起疼痛。

提示：尿道口輕微疼痛，可先觀察一兩天，如持續疼痛就需要看醫生了。如果疼痛突發且較重，以及陰囊疼痛、陰莖勃起疼痛，應立即到醫院急診處理，以免發生意外。

（文/蘭政文 副主任醫師）

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