世界肝炎日丨防肝癌 要趁早！

今天是“7·28世界肝炎日”，原發性肝癌嚴重威脅國民健康，下面讓我們跟隨北京地壇醫院腫瘤科醫生劉曉民一起來了解如何正確防控肝細胞癌。

在我國，慢性乙型肝炎感染仍為肝癌發病的主要危險因素。乙肝、丙肝、酒精性肝病、非酒精脂肪性肝炎、食用黃麴黴毒素汙染的食物、血吸蟲病引起的肝硬化以及有肝癌家族史，糖尿病、肥胖、吸菸和藥物性肝損傷，同樣也都是肝癌的發病誘因。大家一定要清楚瞭解自己是否已處於肝癌發病危險之中，早發現、早治療，防患於未然。

具體來說，乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、血吸蟲感染等感染人群，要積極進行抗感染治療和定期隨訪。長期酗酒人群，必須戒斷酒精。非酒精脂肪性肝炎人群，需要尋求病因並予以治療（如減重、控制高糖及高脂等食物攝入、必要時尋求藥物治療）。

對於肝癌高危人群，一定要做到定期檢查隨訪，我國權威指南建議，

肝癌高危人群要定期監測血清中的甲胎蛋白等腫瘤標誌物和肝臟超聲檢查，建議至少每隔 6 個月檢查一次。

早期肝癌，大部分患者沒有任何不適感，多在體檢中透過化驗甲胎蛋白、B超檢查等發現的。甲胎蛋白是肝細胞癌的標記性腫瘤標記物，但需要注意的是，甲胎蛋白陰性正常亦不是“免死金牌”，約30%的肝癌患者甲胎蛋白水平正常。因此，發現肝癌要結合甲胎蛋白和B超、肝臟CT、肝臟核磁等。由此可見，我們要重視體檢，切不可大意輕敵。

患者朋友即便在早期查出肝癌，也不用擔心，小肝癌根治術後，可長期無瘤生存，5年生存率高達70%左右。而中晚期肝癌5年生存率則大大下降，預後差。因此，預防肝癌，一定要早診早治，事半功倍，防肝癌於未然，治肝癌於萌芽。

腫瘤科 劉曉民/文

專家稽核：腫瘤科主任 陳京龍